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Estetoscopio - Medicare: preguntas y respuestas

In English l Medicare: ¿Soy elegible? La herramienta de preguntas y respuestas sobre Medicare, de AARP funciona como un recurso de planificación en internet, diseñado para asistir a las personas elegibles para recibir beneficios de Medicare y a quienes no están seguros. La herramienta de preguntas y respuestas sobre Medicare también funciona como una guía, que explica de manera sencilla la elegibilidad, cómo y cuándo inscribirte, y cómo elegir el mejor plan para ti. La herramienta de preguntas y respuestas sobre Medicare, de AARP, es un punto de partida para tomar una decisión informada acerca de tu cobertura de Medicare y tu elegibilidad.

Elegibilidad Inicio

P.  ¿Cómo puedo ser elegible para Medicare?

R. La mayoría de las personas resulta elegible para recibir beneficios de Medicare al cumplir 65 años. — Lee la respuesta completa

 

P. ¿Si me jubilo a los 62 años, ¿podré ser elegible para Medicare?

R. Los beneficios de Medicare basados en la jubilación no comienzan hasta que una persona cumple 65 años. — Lee la respuesta completa

P. ¿Mis parientes pueden ser elegibles para Medicare?

R. En general, Medicare es para individuos y no proporciona cobertura familiar. — Lee la respuesta completa

P. Tengo 65 años y mi esposa, 63. ¿Cuándo será ella elegible para Medicare?

R. La mayoría de las personas debe esperar hasta los 65 años para resultar elegible para recibir beneficios de Medicare. — Lee la respuesta completa

P. ¿Recibo Medicare automáticamente cuando cumplo 65 años o soy elegible para beneficios por discapacidad?

R. Cuando resultas elegible para los beneficios por discapacidad, el Seguro Social automáticamente te inscribirá en Medicare. — Lee la respuesta completa

P. ¿Puedo recibir Medicare si tengo una enfermedad del riñón?

R. Se aplican reglas especiales para que las personas que padecen insuficiencia renal permanente se inscriban en Medicare. — Lee la respuesta completa

P. ¿Puedo inscribirme en un plan Medicare Advantage si tengo insuficiencia renal?

R. Las personas que padezcan insuficiencias renales en etapa terminal, en general, reciben atención a través de Medicare Original y pueden inscribirse en un plan Medicare Advantage solo en circunstancias específicas. — Lee la respuesta completa

P. ¿Cuál es el mejor momento para comprar una póliza de seguro complementario de Medicare?

R. La ley federal te garantiza el derecho a contratar cualquier póliza de seguro complementario de Medicare disponible donde vives durante seis meses a partir del momento en que cumples 65 años y te inscribes en Medicare Parte B. — Lee la respuesta completa

P. ¿Resultaré elegible para una póliza Medigap si padezco de una enfermedad preexistente?

R. Existe un período único de seis meses para contratar una póliza Medigap, que comienza el primer día del mes en el que cumples 65 años y te inscribas en Medicare Parte B. Durante este período, tienes el derecho garantizado de contratar cualquier póliza. — Lee la respuesta completa

P. ¿Puedo obtener Medicare si vivo fuera de Estados Unidos?

R. En general, Medicare no cubre servicios médicos fuera de Estados Unidos o sus territorios. 

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P. ¿Medicare me cubre si viajo fuera de Estados Unidos?

R. En general, Medicare no paga por servicios médicos fuera de Estados Unidos y sus territorios, excepto en circunstancias extremadamente raras. 

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P. Mi seguro es por el empleador de mi cónyuge. ¿Me penalizarán si no me inscribo?

R. No. Cuando tu cónyuge se jubile o deje de trabajar para ese empleador, entonces tendrás derecho a un período especial para inscribirte.

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P. ¿Qué hacer si el cónyuge más joven pierde el seguro médico?

R. La mejor opción para tu cónyuge es que tú sigas trabajando, de ser posible. De esa manera tu pareja puede continuar su cobertura.

 — Lee la respuesta completa

P. ¿No he trabajado el tiempo suficiente para poder inscribirme en Medicare. ¿Qué alternativas tengo?

R. No puedes recibir beneficios de la Parte A de Medicare sin pagar las primas. Pero es muy probable que reúnas los requisitos para la Parte B  

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Inscripción inicial Inicio

P. ¿Cómo puedo inscribirme en un plan para medicamentos recetados de Medicare Parte D?

R. Puedes llamar directamente al plan o inscribirte en internet, si está disponible esta modalidad. También puedes llamar a Medicare, al 800-633-4227 (TTY 877-486-2048) o usar la inscripción en internet de Medicare, en www.medicare.gov. — Lee la respuesta completa

P. ¿Cómo sé si estoy eligiendo un plan para medicamentos recetados de Medicare Parte D de calidad?

R. La herramienta de Búsqueda de Planes de Medicare para Recetas Médica brinda un sistema de calificación con estrellas para los planes para medicamentos recetados de Medicare y para los planes Medicare Advantage a fin de ayudar a los consumidores a encontrar planes de alta calidad en su localidad. También puedes llamar a Medicare, al 800-MEDICARE (800-633-4227), para obtener la misma información. — Lee la respuesta completa

P. ¿La inscripción en un plan Medicare Advantage es automática o tengo que inscribirme directamente en el plan?

R. Medicare no te inscribe automáticamente en un plan Medicare Advantage; eres tú quien debes elegir un plan e inscribirte directamente en él. — Lee la respuesta completa

P. ¿Cómo puedo inscribirme en un plan para medicamentos recetados de Medicare Parte D?

R. Si ahora eres elegible para acceder a los beneficios de Medicare, puedes inscribirte desde tres meses antes hasta tres meses después del mes en que pases a ser elegible; es decir, durante un período de siete meses. — Lee la respuesta completa

P. Tengo Medicare Original (Partes A y B). ¿También necesito inscribirme en la cobertura para medicamentos recetados de Medicare Parte D?

R. Para recibir ayuda de Medicare para pagar por tus medicamentos, debes inscribirte en un plan de la Parte D que brinde cobertura para medicamentos recetados de Medicare. — Lee la respuesta completa

P. ¿Tengo que inscribirme en un plan para medicamentos recetados de Medicare Parte D?

R. La cobertura de Medicare Parte D es opcional. No tienes que inscribirte en un plan para medicamentos recetados de Medicare. Pero, si en el futuro decides que quieres cobertura de la Parte D y no tuviste una cobertura al menos tan buena como la que brinda Medicare, deberás pagar una multa. — Lee la respuesta completa

P. ¿Debería inscribirme en el plan para medicamentos recetados de Medicare Parte D aunque no tome muchos medicamentos recetados?

R. La cobertura para medicamentos recetados de Medicare Parte D puede protegerte contra el alto costo de los medicamentos recetados cuando aumenten tus necesidades. — Lee la respuesta completa

Período de inscripción abierta Inicio

P. ¿Qué medidas puedo tomar durante el período de inscripción abierta de Medicare?

R. Estas son algunas medidas que puedes tomar durante la inscripción abierta:
Cambiar de Medicare Original a un plan Medicare Advantage, cambiar de vuelta de un plan Medicare Advantage a Medicare Original, volver a cambiar de un plan Medicare Advantage a Medicare Original, entre otras opciones. — Lee la respuesta completa

P. Si tengo un plan Medicare Advantage, ¿puedo cambiar a Medicare Original durante el período de inscripción abierta?

R. Durante el período de inscripción abierta podrás permanecer en tu plan actual, cambiar a otro plan Medicare Advantage o seleccionar Medicare Original y un plan para medicamentos recetados de Medicare (Parte D). — Lee la respuesta completa

P. ¿Cuáles son mis opciones si mi plan Medicare Advantage se termina al final de este año?

R. Si tu plan Medicare Advantage se termina al final del año, tienes dos opciones: 1. Puedes inscribirte en otro plan Medicare Advantage 2. Puedes inscribirte en Medicare Original — Lee la respuesta completa

P. Si estoy descontento con mi plan Medicare Advantage, ¿puedo cambiar de planes?

R. En general, si te inscribes en un plan Medicare Advantage, solo puedes cambiar de planes durante el período de inscripción abierta que tiene lugar entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre de cada año. — Lee la respuesta completa

P. Si cambio de plan de Medicare durante el período de inscripción abierta (entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre), ¿cuándo entrará en vigencia mi nueva cobertura?

R. Si cambias tu cobertura de Medicare durante el período de inscripción abierta, tu nueva cobertura estará vigente a partir del 1.º de enero. — Lee la respuesta completa

P. Si cambio de plan de Medicare Parte D durante el período de inscripción abierta (entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre), ¿cuándo entrará en vigencia mi nueva cobertura?


R. Si cambias tu cobertura de Medicare Parte D durante el período de inscripción abierta, tu nueva cobertura estará vigente a partir del 1.º de enero. — Lee la respuesta completa

P. ¿Cuándo y con qué frecuencia puedo cambiar de plan para medicamentos recetados de Medicare?

R. En general, si te inscribes en un plan para medicamentos recetados de Medicare Parte D, puedes cambiar de plan durante el período de inscripción abierta, que tiene lugar entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre. — Lee la respuesta completa

P. Si cambio de Medicare Original con cobertura Medigap a Medicare Advantage, ¿debería conservar mi cobertura Medigap?

R. Si cambias de Medicare Original a un plan de Medicare Advantage, tu póliza Medigap no funciona con Medicare Advantage. — Lee la respuesta completa

P. ¿Tengo que reinscribirme en mi plan para medicamentos recetados de Medicare Parte D todos los años?

R. Si estás feliz con tu plan actual, no tienes que volver a inscribirte cada año. — Lee la respuesta completa

P. Si tengo un plan Medigap y lo cancelo, ¿puedo recobrarlo durante la inscripción abierta?

R. Cuando resultas elegible para Medicare por primera vez, tienes un período de inscripción abierta a Medigap de seis meses. — Lee la respuesta completa

Inscripción especial Inicio

P. No me inscribí en Medicare cuando cumplí 65 años y comencé a ser elegible. ¿Puedo inscribirme más tarde?

R. Solo durante los períodos específicos de inscripción. Puedes inscribirte para Medicare por internet durante el período general de inscripción, entre el 1.º de enero y el 31 de marzo de cada año. — Lee la respuesta completa

P. No me jubilaré hasta los 70 años. ¿Igual tengo que inscribirme para Medicare a los 65 años?

R. Algunas personas no necesitan Medicare Parte B porque todavía trabajan y están cubiertas por un plan del empleador o el plan de seguro médico de su cónyuge. Sin embargo, si no te inscribes en la Parte B de inmediato y no estás cubierto por otro plan médico, tendrás que pagar una multa por la cobertura de la Parte B si te inscribes más tarde. — Lee la respuesta completa

P. ¿Quién puede retrasar la inscripción a Medicare Parte B más allá de los 65 años sin tener que pagar multas por inscripción tardía?

R. En estos tiempos, muchas personas tienen cobertura médica más allá de los 65 años a través de su empleador o el de sus cónyuges. En la mayoría de los casos, pueden retrasar la inscripción en la Parte B y evitar las primas hasta que termine el empleo sin incurrir en multas por inscripción tardía — Lee la respuesta completa

P. Perdí mi cobertura para medicamentos recetados de un exempleador. ¿Cuánto tiempo tengo para inscribirme en un plan para medicamentos recetados de la Parte D sin que me penalicen?

R. Si la cobertura para medicamentos recetados era, al menos, tan buena como la de Medicare, puedes inscribirte en un plan de la Parte D sin pagar una penalidad si no pasas 63 días o más sin cobertura para medicamentos recetados. — Lee la respuesta completa

Inscripción tardía Inicio

P. No me inscribí en Medicare Parte B cuando me inscribí en Medicare a los 65 años. ¿Cuánto es la multa por inscripción tardía para la Parte B?

R. En general, se agregará un 10% en concepto de penalidad a la prima mensual de la Parte B por cada doce meses en que podrías haber estado inscrito pero no lo estuviste. — Lee la respuesta completa

P. Perdí mi cobertura para medicamentos recetados de un exempleador. ¿Cuánto tiempo tengo para inscribirme en un plan para medicamentos recetados de la Parte D sin que me penalicen?

R. Si la cobertura para medicamentos recetados era, al menos, tan buena como la de Medicare, puedes inscribirte en un plan de la Parte D sin pagar una penalidad si no pasas 63 días o más sin cobertura para medicamentos recetados. — Lee la respuesta completa

P. No me inscribí en Medicare Parte D cuando fui elegible por primera vez. ¿Existe una penalidad?

R. En general, la multa por inscripción tardía es un 1% adicional a las primas nacionales base de la Parte D multiplicado por la cantidad de meses completos que no tuviste cobertura aunque resultabas elegible y no te inscribiste en un plan para medicamentos recetados de Medicare y no tuviste ninguna otra cobertura para medicamentos recetados que era, al menos, tan buena como la de Medicare. Tendrás que pagar una prima más alta durante tanto tiempo como tengas Medicare Parte D. — Lee la respuesta completa

Multas Inicio

P. ¿Cuánto es la multa por inscripción tardía para la Parte A?

R. Si no resultas elegible para un plan de la Parte A sin primas y no lo contratas apenas seas elegible, tu prima mensual podría aumentar un 10%. — Lee la respuesta completa

P. ¿Cuánto es la multa por inscripción tardía para la Parte B?

R. En general, se agregará un 10% en concepto de penalidad a la prima mensual de la Parte B por cada doce meses en que podrías haber estado inscrito pero no lo estuviste. — Lee la respuesta completa

P. ¿Cuánto es la multa por inscripción tardía para la Parte D?

R. En general, la multa del 1% por mes se agregará a la prima mensual de la Parte D por cada mes en que podrías haber estado inscrito pero no te anotaste ni tuviste una cobertura, al menos, tan buena como la de Medicare, también conocida como "cobertura acreditable". — Lee la respuesta completa