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La relación proveedor-cuidador familiar: oportunidad de crecimiento

Experiencias de los proveedores de atención primaria con los cuidadores familiares

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Amazon Prime puede ahorrarte dinero, pero si todo lo que quieres es envío gratis, puede que no valga la pena la tarifa anual.
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Hace veinte años, recibir un diagnóstico de cáncer de páncreas a menudo era devastador. Por lo general, el cáncer no se detectó hasta etapas posteriores, en parte porque el páncreas está escondido detrás del estómago, lo que dificulta la detección de tumores. Además, muchas de las señales de advertencia (malestar abdominal, dolor de espalda, pérdida de peso involuntaria y fatiga) son fáciles de pasar por alto o descartar como algo completamente diferente. Y a menudo surgen tarde en el juego.

Pull Quote One “We hadn’t focused on how the costs of cancer treatment were impacting patients’ well-being and the quality of their care.”
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Deb Dunn tops off her car's wiper fluid.Courtesy Deb Dunn BrightCove Video One
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Hoy, sin embargo, la tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de páncreas se ha más que duplicado desde hace dos décadas, en torno al 4 por ciento. Y si la enfermedad se detecta temprano y el tumor es pequeño y está confinado al páncreas, la tasa de supervivencia es de alrededor del 42 por ciento, según la Sociedad Estadounidense del Cáncer (American Cancer Society, ACS).

  • Avances en detección y tratamiento
  • La gran promesa de la terapia dirigida
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Extraiga la cita tres "No nos habíamos centrado en cómo los costos del tratamiento del cáncer estaban afectando el bienestar de los pacientes y la calidad de su atención".
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Deb Dunn tops off her car's wiper fluid.Courtesy Deb Dunn BrightCove Video One
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Hasta el 25 por ciento de los pacientes con cáncer de páncreas tienen alteraciones moleculares únicas en sus tumores. Ahora los investigadores pueden estudiar estas diferencias utilizando tecnologías como el perfil molecular, que permite a los médicos orientar los tratamientos individualmente. Un gran estudio publicado en 2020 en The Lancet Oncology encontró que los pacientes con cáncer de páncreas que recibieron una terapia farmacológica personalizada según las características únicas de su tumor vivieron un promedio de un año más que aquellos que no recibieron la terapia dirigida.

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Uso del medicamento contra el cáncer de mama Lynparza

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Mary Phillips fue diagnosticada con cáncer de páncreas metastásico en marzo de 2016. Al principio tomó la última quimioterapia combinada para el cáncer de páncreas. Luego se inscribió en un ensayo clínico del fármaco Lynparza (olaparib). Debido a que el medicamento ya estaba siendo utilizado por algunos pacientes con cáncer de mama o de ovario (aquellos con una mutación en sus genes reparadores de ADN o BRCA), los investigadores pensaron que podría ser útil para pacientes con cáncer de páncreas con las mismas mutaciones.

Extraiga la cita tres "No nos habíamos centrado en cómo los costos del tratamiento del cáncer estaban afectando el bienestar de los pacientes y la calidad de su atención".
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Los primeros hallazgos en esta área han sido prometedores. Un estudio de 2019, publicado en The New England Journal of Medicine, informó que los pacientes con una mutación BRCA de este tipo que tomaron Lynparza para el cáncer de páncreas metastásico no tuvieron crecimiento tumoral nuevo ni propagación del cáncer durante el doble de meses que los que no recibiendo la droga. Aún así, no hubo diferencia en la supervivencia a largo plazo después de los 18 meses. En diciembre de 2019, la Administración de Drogas y Alimentos aprobó el medicamento para la terapia de mantenimiento para este grupo de pacientes.

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Phillips tiene algunos consejos para los demás después de su experiencia con la enfermedad: “Hagan todo lo que puedan y sepan que lo intentaron todo.h4

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Entregar más con radioterapia guiada

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Norman Kravetz, de Boynton Beach, Florida, fue diagnosticado con cáncer de páncreas en etapa 3 en 2019. Recibió seis meses de quimioterapia intensiva, seguida de radioterapia guiada por resonancia magnética de última generación en el Dana-Farber/Brigham and Women's

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Después de los seis meses de quimioterapia y solo una semana del nuevo tratamiento de radiación (generalmente disponible en los principales centros médicos de todo el país), Kravetz vio que su tumor se encogía y, a principios de 2020, pudo someterse a una cirugía para extirparlo.

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“Todo ha vuelto a la normalidad. Voy al gimnasio de cinco a seis veces por semana. … Estoy sano y me siento genial”, dijo Kravetz a AARP en 2022. “[Los médicos] me llaman el hombre milagroso”.

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Usando inteligencia artificial para leer scansh4

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El cáncer de páncreas temprano puede ser lo suficientemente sutil como para pasar desapercibido en las exploraciones el 30 % de las veces, lo que significa que aproximadamente la mitad de todos los casos no se detectan hasta etapas posteriores, como ocurrió con Jeopardy! presenta a Alex Trebek, quien murió a causa de la enfermedad en noviembre de 2020.

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“Todo ha vuelto a la normalidad. Voy al gimnasio de cinco a seis veces por semana. … ANHELO

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El presidente Joe Biden promulgó el 11 de marzo un proyecto de ley de alivio de COVID-19 de $1.9 billones que financiará aumentos en la distribución de vacunas, pagos en efectivo de $1,400 a millones de estadounidenses, beneficios de desempleo extendidos y apoyo para el cuidado, programas de nutrición, atención médica y pensiones.

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“La Ley del Plan de Rescate Estadounidense beneficiará en gran medida a los estadounidenses mayores de 50 años en un momento en que demasiadas personas mayores de 50 años están sufriendo como resultado de la pandemia y las consecuencias económicas”, dice Nancy LeaMond, vicepresidenta ejecutiva y directora de defensa y compromiso de AARP. . “Se han perdido demasiadas vidas y muchos han experimentado dificultades financieras sin precedentes el año pasado”.

LeaMond señaló que el proyecto de ley “incluye disposiciones para ayudar a las personas a cubrir mejor sus necesidades básicas, incluidos los pagos de estímulo directo, hacer que la atención médica sea más asequible, ampliar los créditos fiscales de licencia paga y aumentar los beneficios de asistencia alimentaria SNAP y la entrega de más comidas a los estadounidenses mayores. Es importante destacar que también incluye apoyo para aumentar los esfuerzos de vacunación contra el COVID, mejorar el control de infecciones en los hogares de ancianos, permitir que más personas permanezcan en sus hogares y comunidades y reducir el abuso de ancianos”.

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Pagos de estímulo

  • Las personas que ganen hasta $75,000 en ingresos anuales, los jefes de familia que ganen hasta $112,500 y las parejas con ingresos de hasta $150,000 serían elegibles para recibir $1,400 en pagos en efectivo.
  • Los pagos de estímulo se eliminan gradualmente a medida que aumentan los ingresos. Las personas con ingresos anuales de $80,000 o más, los jefes de familia con ingresos de $120,000 o más y las parejas con ingresos de $160,000 o más no recibirían ningún pago.
  • Los dependientes elegibles, incluidos los dependientes adultos, también recibirían $1,400 cada uno.
  • Las personas que reciben beneficios del Seguro Social, Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI), Administración de Veteranos (VA) y Jubilado Ferroviario recibirían automáticamente el pago, incluso si normalmente no presentan declaraciones de impuestos.

Vacunas y pruebas

Seguro de desempleo

  • La asistencia de emergencia por desempleo pandémico se extendería hasta el 6 de septiembre, y las personas que trabajan por cuenta propia y a tiempo parcial podrían calificar para los beneficios.
  • El beneficio de desempleo semanal adicional se mantendría en $300.
  • Se brinda desgravación fiscal sobre hasta $10,200 en ingresos de beneficios de desempleo para hogares que ganan menos de $150,000 al año.
  • El número total de semanas que las personas que no pueden regresar al trabajo pueden cobrar beneficios aumenta de 50 a 74.

permiso familiar pagado

  • Los créditos fiscales a las empresas que ofrecen licencia pagada a sus empleados se extenderían hasta el 30 de septiembre. Eso incluye ofrecer a los cuidadores familiares la misma licencia disponible para padres y trabajadores que necesitan cuidar de sí mismos.
  • El proyecto de ley no requeriría que las empresas ofrezcan licencias pagadas.

Nutrición

  • Se extendería el aumento del 15 por ciento en el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP), también conocido como cupones de alimentos.
  • El Programa Comunitario de Alimentos Suplementarios (paquetes de alimentos para personas mayores) recibiría $37 millones para mantenerlo disponible hasta el 30 de septiembre de 2022.
  • Los programas de la Ley de Estadounidenses Mayores, incluidos los servicios de nutrición, los servicios en el hogar y la comunidad, el alcance de la vacunación, el aislamiento social y el apoyo a los cuidadores, recibirían $ 1.4 mil millones.

Alojamiento

  • La asistencia de emergencia para el alquiler y otras ayudas para las personas sin hogar obtendrían $30 mil millones.
  • $10 mil millones estarían disponibles para asistencia hipotecaria.

Hogares de ancianos

  • Quinientos millones de dólares apoyarían el despliegue de equipos de ataque en hogares de ancianos con casos de residentes o personal diagnosticados o sospechosos de COVID-19.
  • $200 millones se destinarían al control de infecciones y la prevención y mitigación de COVID-19 en centros de enfermería especializada.

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Cuidado de la salud

  • Un aumento de dos años en los subsidios de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés) ayudaría a las personas a pagar los planes de salud en los mercados de la ACA. Las personas con ingresos por encima del 400 por ciento del nivel federal de pobreza ($51,520 por individuo) calificarían para subsidios, por lo que no tendrían que pagar más del 8.5 por ciento de sus ingresos anuales por sus primas de atención médica.
  • Los subsidios de COBRA estarían disponibles hasta fines de 2021 para ayudar a los trabajadores que han sido despedidos o suspendidos. Se recordará a las personas elegibles para Medicare en COBRA que hagan la transición a Medicare para evitar multas por inscripción tardía en la Parte B.

Pensiones

  • Los planes de pensiones de empleadores múltiples gravemente insuficientes podrían obtener asistencia federal de Pension Benefit Guaranty Corporation para ayudar a proteger los beneficios ganados de los trabajadores y jubilados.

Crédito fiscal

  • El Crédito Tributario por Ingreso del Trabajo para personas sin hijos aumentaría temporalmente a $1,502 de $542 para 2021.
  • El proyecto de ley elimina el límite de edad que limita el crédito fiscal a los trabajadores menores de 65 años.

Dena Bunis cubre Medicare, atención médica, política de salud y Congreso. También escribe la columna "Medicare Made Easy" para el Boletín de AARP. Bunis, periodista galardonada, pasó décadas trabajando para diarios metropolitanos, incluso como jefe de la oficina de Washington para The Orange County Register y como redactor de políticas de salud y lugares de trabajo para Newsday.

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Estoy sano y me siento genial”, dijo Kravetz a AARP en 2022. “[Los médicos] me llaman el hombre milagroso”.

Uso de inteligencia artificial para leer escaneos

El cáncer de páncreas temprano puede ser lo suficientemente sutil como para pasar desapercibido en las exploraciones el 30 % de las veces, lo que significa que aproximadamente la mitad de todos los casos no se detectan hasta etapas posteriores, como ocurrió con Jeopardy! presenta a Alex Trebek, quien murió a causa de la enfermedad en noviembre de 2020.

El cáncer de páncreas temprano puede ser lo suficientemente sutil como para pasar desapercibido en las exploraciones el 30 % de las veces, lo que significa que aproximadamente la mitad de todos los casos no se detectan hasta etapas posteriores, como ocurrió con Jeopardy! presenta a Alex Trebek, quien murió a causa de la enfermedad en noviembre de 2020

Agregar el cáncer de páncreas temprano puede ser lo suficientemente sutil como para que se pase por alto en las exploraciones el 30 por ciento de las veces, lo que significa que aproximadamente la mitad de todos los casos no se detectan hasta las etapas posteriores, como sucedió con Jeopardy! el anfitrión Alex Trebek, quien murió a causa de la enfermedad en noviembre de 2020. El cáncer de páncreas temprano puede ser lo suficientemente sutil como para pasar desapercibido en las exploraciones el 30 % de las veces, lo que significa que aproximadamente la mitad de todos los casos no se detectan hasta etapas posteriores. como sucedió con Jeopardy! el anfitrión Alex Trebek, quien murió a causa de la enfermedad en noviembre de 2020. El cáncer de páncreas temprano puede ser lo suficientemente sutil como para pasar desapercibido en las exploraciones el 30 % de las veces, lo que significa que aproximadamente la mitad de todos los casos no se detectan hasta etapas posteriores. como sucedió con Jeopardy! anfitrión Alex Trebek, quien murió de la enfermedad en noviembre de 2020. El 30 por ciento de

Nota del editor: este artículo se publicó originalmente el 30 de septiembre de 2020. Se actualizó con información más reciente de la EEOC sobre los requisitos de vacunación de los empleadores.

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