¿Mis ingresos afectan mis primas mensuales de Medicare?

Posiblemente. Si eres lo que el Seguro Social considera un “beneficiario de ingresos altos”, pagas más por la Parte B de Medicare, que provee el seguro de salud. (La mayoría de los beneficiarios no pagan por la Parte A de Medicare, que cubre la hospitalización).

Las primas de Medicare se basan en tu ingreso bruto ajustado modificado (MAGI). Ese es tu ingreso bruto ajustado, más los intereses no gravables, que se obtienen de tus datos impositivos más recientes que el Seguro Social obtiene del IRS. Para establecer tu costo para Medicare en el 2025, es probable que el Seguro Social se haya dejado llevar por la declaración de impuestos que presentaste en el 2024, que detalla tus ingresos del 2023. 

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Si tu MAGI para el 2023 fue menor que el umbral de “ingresos altos” —$106,000 para un contribuyente individual, $212,000 para una pareja casada que declara sus impuestos en conjunto—, pagas la tasa “estándar” de la Parte B de Medicare para el 2025, que es de $185 al mes. Si tienes ingresos más altos (en inglés), las primas aumentan a un máximo de $628.90 al mes si tu MAGI excede $500,000 para un individuo o $750,000 para una pareja.

Puedes pedirle al Seguro Social que ajuste tu prima si un “acontecimiento que cambie tu vida” causa una reducción significativa de ingresos o una perturbación financiera en el año fiscal del intervalo —por ejemplo, si tu estado civil cambió o si perdiste un empleo, una pensión o una propiedad que generaba ingresos—.

Puedes encontrar información detallada en la publicación del Seguro Social “Las primas mensuales de Medicare: Reglas para beneficiarios con ingresos altos”.

Ten en cuenta que

• Si pagas una prima más alta, no estás cubierto por la “cláusula de protección”, la regla que previene que se reduzcan los pagos de beneficios de la mayoría de los beneficiarios del Seguro Social si aumentan las tasas de Medicare. La “cláusula de protección” solo aplica a las personas que pagan la prima estándar de la Parte B y se deduce de sus beneficios del Seguro Social.
• Las primas de la Parte D de Medicare (cobertura para medicamentos recetados), si la tienes, también aumentan si tienes ingresos altos.