Vida Sana
La ruta para obtener la cobertura de salud adecuada puede parecer un laberinto burocrático desconcertante, con opciones desconcertantes de cobertura y costos a cada paso. Los operadores sospechosos se aprovechan de esa confusión y venden productos de seguros y servicios de salud que brindan menos beneficios de los prometidos, o ninguno en absoluto.
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Estos esquemas proliferan cuando la atención médica está en las noticias y en la mente de los consumidores. La pandemia del coronavirus ha generado una ola de llamadas automatizadas y correos electrónicos que tratan de suplantarte la identidad (conocidos como phishing) que venden falsos “seguros de corona” que supuestamente cubren el tratamiento de la COVID-19. Los estafadores también ponen manos a la obra durante los períodos anuales de inscripción abierta para los planes de Medicare y la ACA (Ley del Cuidado de la Salud a Bajo Precio). (La inscripción abierta de Medicare es del 15 de octubre al 7 de diciembre. El período de la ACA es del 1o. de noviembre al 15 de diciembre en la mayoría de los estados; algunos han ampliado las opciones de inscripción durante la pandemia).
Los estafadores intentan convencerte de que tienen una solución simple para la complejidad y el costo de la cobertura. Generan clientes potenciales a través de llamadas telefónicas o sitios web que ofrecen información sobre planes de salud "integrales" que cumplen con los requisitos del "Obamacare" o "Trumpcare".
Algunos cuentan con los nombres y logotipos de las principales aseguradoras, o incluso de AARP. Las personas que responden son abrumadas con ofertas que prometen una cobertura completa con primas, deducibles y copagos bajos.
Las pólizas resultan ser, en el mejor de los casos, mucho más incompletas que las anunciadas o, en el peor de los casos, completamente falsas. A menudo, lo que las víctimas realmente están comprando son planes de descuentos médicos, en los que los consumidores pagan una tarifa mensual para obtener precios reducidos de los proveedores médicos participantes. Algunos programas de descuento son legítimos, pero como lo advierte la Federal Trade Commission (FTC, Comisión Federal de Comercio), no son un sustituto del seguro de salud.
En noviembre del 2018, la FTC presentó una queja (en inglés) contra una compañía de Florida que supuestamente recibió más de $100 millones por parte de los consumidores al disfrazar la membresía de los planes de descuento como cobertura integral, dejando a los compradores sin seguro y, a menudo, con grandes facturas médicas.
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