Senado revela el proyecto de ley de salud… y es malo

Al igual que el proyecto de la Cámara de Representantes, esta versión significa costos más altos para los adultos mayores en Estados Unidos.

Por

Dena Bunis,

AARP

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Published 27 de junio de 2017

La legislación impactaría a millones de personas en el país con costos más altos y menos cobertura.

Istock: Ilustración por AARP

El Senado reveló su versión para reemplazar la Ley del Cuidado de la Salud a Bajo Precio (ACA). Este proyecto de ley permitiría que las compañías de seguros cobren más a los adultos mayores por la cobertura de seguro médico, al mismo tiempo que reduciría los subsidios y recortaría los fondos de Medicaid —un programa que proporciona atención de salud a una de cada cinco personas en el país—.

El Better Care Reconciliation Act del 2017, un proyecto radical, además permitiría que los estados eliminen importantes medidas de protección del consumidor, que incluye importantes beneficios de salud. Esto permitiría a las aseguradoras dejar de ofrecer (o aumentar drásticamente su costo) la cobertura que necesitan y de la que dependen los consumidores, en particular quienes tienen enfermedades preexistentes. Al mismo tiempo, el proyecto de ley del Senado daría miles de millones de dólares en exenciones tributarias a la industria del cuidado de la salud y a personas adineradas.

“Este nuevo proyecto de ley del Senado fue creado en secreto (en inglés), a puertas cerradas y sin ninguna audiencia o debate público. Y es evidente”, dijo Nancy LeaMond, vicepresidenta ejecutiva de AARP. “El proyecto de ley afectaría con costos más altos a millones de personas en Estados Unidos, quienes tendrán menos cobertura. AARP se opone rotundamente al impuesto por edad, el que permitiría que las compañías de seguros cobren a los adultos mayores cinco veces más de lo que paguen los demás por la misma cobertura, al mismo tiempo que reduce los créditos tributarios que ayudan a que el seguro de salud sea más económico”.

Como hizo con la American Health Care Act (AHCA), que aprobó la Cámara de Representantes en mayo, AARP prometió responsabilizar a los senadores informando a sus 38 millones de socios cómo es su voto con respecto al proyecto de ley de salud del Senado.

Aquí presentamos un resumen general de algunas de las disposiciones clave del proyecto del Senado, que los líderes republicanos desean someter a votación antes del receso del 4 de julio.

Medicaid

El proyecto de ley del Senado reestructuraría el programa Medicaid (en inglés), que proporciona cobertura de atención de salud a 74 millones de adultos, niños, mujeres embarazadas y personas con discapacidades pobres y de bajos ingresos. Medicaid también paga por servicios de cuidado y apoyo a largo plazo, que incluyen cuidados en el hogar y en la comunidad, y cubre las dos terceras partes de los cuidados de quienes viven en hogares de ancianos.

El proyecto de ley eliminaría gradualmente los fondos federales extras que reciben 31 estados y Washington D.C. para ampliar su número de beneficiarios de Medicaid. Esta eliminación dejaría a los estados con un déficit enorme.

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Además, el proyecto del Senado limitaría la cantidad de fondos de Medicaid que puede recibir un estado por cada persona inscrita en el programa, a partir del 2020. También les daría a los estados la opción de solicitar un pago global, conocido como un subsidio en bloque, específicamente para adultos que no son ancianos, discapacitados ni forman parte de la expansión de Medicaid.

Estos cambios significan que habría menos fondos federales de Medicaid disponibles para los estados. A partir del 2025, el ritmo del crecimiento del llamado “per capita cap” (es decir, la cantidad límite de fondos federales por cada persona, que se asignaría a cada estado bajo la nueva ley) disminuiría de manera significativa, lo cual representaría recortes todavía mayores al programa. Debido al envejecimiento de la población del país, el límite no aumentaría en la misma proporción que los fondos necesarios para solventar las necesidades de los adultos mayores y las personas con discapacidades.

Costo para los consumidores

La ley actual prohíbe que las aseguradoras les cobren a los adultos mayores más de tres veces lo que pagan las personas más jóvenes por la misma cobertura. Tanto la AHCA como el proyecto de ley del Senado permitirían que las compañías de seguros les cobren a los adultos mayores cinco veces más, y los estados podrían recibir excepciones para eliminar incluso ese límite.

El proyecto del Senado también realizaría cambios importantes en los créditos tributarios que ayudan a pagar las primas, disponibles según la ley actual para quienes compran seguros en los mercados de seguros médicos de la ACA. Bajo el proyecto de ley del Senado, los créditos tributarios cubrirían un porcentaje menor de los costos médicos. Estos créditos disminuirían a medida que envejecen las personas, por lo que los adultos mayores tendrían que gastar un mayor porcentaje de sus ingresos en las primas de seguros de salud. Y muchas personas que en la actualidad reciben créditos tributarios para las primas los perderían del todo.

Beneficios de salud esenciales

La ley actual establece que todos los planes de salud deben cubrir un conjunto de servicios médicos básicos conocidos como beneficios de salud esenciales.

Estos beneficios incluyen servicios de emergencia, atención de enfermedades crónicas, servicios preventivos y de bienestar, atención de pacientes hospitalizados y ambulatorios, servicios de pediatría, servicios de maternidad, servicios de salud mental y drogadicción, medicamentos recetados, servicios de laboratorio y rehabilitación.

El proyecto de ley del Senado permitiría que los estados soliciten excepciones para excluir estos beneficios de salud esenciales. Permitir que los estados no exijan los beneficios básicos podría significar que tal vez pongan a disposición esa cobertura importante, incluso la cobertura de la que dependen las personas con enfermedades preexistentes.

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Dena Bunis informa sobre temas relativos a Medicare, atención de la salud, políticas en materia de salud y el Congreso estadounidense. Además, es autora de la columna “Medicare Made Easy” para AARP Bulletin. Galardonada por su labor periodística, Bunis trabajó durante años en diarios de grandes ciudades. Entre los puestos que ocupó se incluyen los de jefa de la oficina de Washington del Orange County Register y reportera de temas de salud y entorno laboral para Newsday.

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Se excluirán los paquetes de pasaje aéreo cancelados. La tarjeta de regalo se entregarán de acuerdo con las instrucciones de canje de Tango Card, Inc. Recibirás tu tarjeta de regalo dentro de una semana de la fecha de inicio de tu viaje. Entiendes y aceptas que Expedia puede compartir tu información de contacto con Tango Card, Inc. únicamente para posibilitar la entrega de la tarjeta de regalo de $50. Además, Expedia o AARP se reservan el derecho, a su exclusiva discreción, de descalificarte si se descubre que estás actuando en violación de los Términos y condiciones de \u003ca href\u003d\"https://www.expedia-aarp.com/\" target\u003d\"_blank\" data-overlay-msg\u003d\"AARP.Everywhere.LeavingModal.drawOverlay(this,\u0027\u0027,/content/dam/content-fragments/aarp-org/es/dbr/offers/Travel/Flights-Vacation-Packages/aarp-travel-center-powered-by-expedia-vacation-packages/aarp-travel-center-powered-by-expedia-vacation-packages-disclosure.html,\u0027\u0027,\u0027You are now leaving AARP.org and going to a website that is not operated by AARP. A different privacy policy and terms of service will apply.\u0027);return false;\" title\u003d\"sitio web de expedia y aarp\" rel\u003d\"noreferrer\"\u003ehttps://www.expedia-aarp.com\u003c/a\u003e, este programa, o de manera fraudulenta o engañosa. Expedia o AARP pueden cancelar esta promoción en cualquier momento por cualquier motivo.\u003c/p\u003e\u003cp\u003eReward Link es administrado por Tango Card, Inc. Las recompensas de Reward Links caducan en la fecha indicada en la tarjeta de regalo y son válidas solo dentro de EE.UU. Las recompensas de Reward Link se emiten al beneficiario sin cargo por motivos de lealtad, recompensa o promoción, y no se venden a los consumidores. Tu saldo de Reward Link se puede canjear por tarjetas de regalo nacionales y se tiene acceso a él en cualquier momento haciendo clic en el URL de Reward Link. La tarjeta de regalo solo la puede canjear el ganador del premio; la tarjeta de regalo no se puede transferir, vender ni cambiar. Todos los intercambios son finales. Los saldos de Reward Link de diferentes programas no se pueden combinar. No se aplican cargos a Reward Link. Debe usarse como efectivo. 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Compras y comestibles

Walmart+

Descuento de $20 en una membresía anual de Walmart+

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Sujeto a cambios.\u0026nbsp; Sujeto a la confirmación de tu membresía de AARP cada año. Esta oferta no está disponible para los siguientes miembros de W+: membresías en pausa, W+ Assist, W+ Student y miembros de W+ que participan a través de una oferta de terceros con una fecha de finalización indefinida. Al canjear esta oferta, aceptas que, tras la confirmación anual de tu membresía de AARP, tu plan W+ se renovará automáticamente con Walmart por $78/año más los impuestos aplicables a tu método de pago seleccionado (o cualquier otro método de pago archivado, si el método de pago seleccionado no está disponible) hasta que canceles. De lo contrario, tu plan W+ se renovará automáticamente por $98/año más los impuestos aplicables. Para los miembros actuales en el período de prueba de W+, su membresía con descuento de W+ comienza al canjear esta promoción. Los miembros actuales con membresía W+ paga y los miembros con membresía W+ gratuita, la membresía W+ con descuento empieza cuando inicie su ciclo de facturación actual/cuando termine el período gratuito. Para cancelar, comunícate con el Servicio de Atención al Cliente de Walmart o visita tu cuenta W+. Consulta los Términos de uso de Walmart+ para ver los términos completos.\u003c/p\u003e","lto_daysleft_start_control":30,"is_redeemable_in_person":"false","is_redeemable_only_in_person":false,"state_blacklist":[],"offer_timing":"anytime","line_of_business":"ASI discounts","asi_category":"ASI Shopping","analytics_brand":"Walmart+","analytics_offerid":"walmartplus","howto_redeem_already_registered_anon":"Inicio de sesión para socios","howto_redeem_already_registered_anon_link":"https://secure.aarp.org/applications/user/login?promo\u003dWLMTPLUS\u0026request_locale\u003des","howto_redeem_already_registered_nonmember":"Asocia tu membresía","howto_redeem_already_registered_nonmember_link":"https://secure.aarp.org/applications/membershipChallenge/showChallengeForm.action?request_locale\u003des\u0026referrer\u003dhttps%3A%2F%2Fsecure.aarp.org%2Fapplications%2Fuser%2Fvendor%2FacctConfirm%3Frequest_locale%3Des%26vn%3Dwalmart","offer_keywords":["ahorros en compras en línea","ofertas en compras al por menor","descuentos en entretenimiento para el hogar","Descuentos de AARP","Beneficios de AARP"],"offer_keywords_spanish":["ahorros en compras en línea","ofertas en compras al por menor","descuentos en entretenimiento para el hogar","Descuentos de AARP","Beneficios de AARP"],"provider_logo":"https://aarp.widen.net/content/vtxa1cqzob/png/walmartplus-logo.png?position\u003dc\u0026color\u003dffffffff\u0026quality\u003d80\u0026u\u003dqgu0ow\u0026title\u003dWalmart+\u0026alt\u003dwalmart+ in blue with gold excitement marks at the end of the logo","provider_logo_alt_text":"Walmart+","provider_logo_cdn_uri":"https://aarp.widen.net/content/vtxa1cqzob/png/walmartplus-logo.png?position\u003dc\u0026color\u003dffffffff\u0026quality\u003d80\u0026u\u003dqgu0ow\u0026title\u003dWalmart+\u0026alt\u003dwalmart+ in blue with gold excitement marks at the end of the logo","provider_logo_width":"","provider_logo_height":"","enable_utm_parameters":"","append_aid_paramter":"","lto_model_heading":"Ofertas para socios por tiempo limitado","lto_advertisement":"Anuncios publicitarios exclusivos para socios","ty_socialMissionFlag":"true","deeplink_param_value":"walmartplus","howto_redeem_2":"Más información","howto_redeem_already_registered_nonmember_label":"¿Ya eres socio?","howto_redeem_already_registered_anon_label":"¿Ya eres socio?","image_alt_text":"kitchen scene with an island where a full of groceries yellow and white with Walmart+ logo bag is sitting","image_title":"Walmart+","image_cdn_uri":"https://aarp.widen.net/content/dxsybwbvg5/jpeg/1140x641-full-walmart-yellow-white-grocery-bag-on-kitchen-island.jpeg?position\u003dc\u0026color\u003dffffffff\u0026quality\u003d99\u0026u\u003dqgu0ow\u0026title\u003dWalmart+\u0026alt\u003dkitchen scene with an island where a full of groceries yellow and white with Walmart+ logo bag is sitting","tab_label_offer_details":"Detalles","tab_label_restrictions":"Divulgaciones","geoloc_tab_label":"Ubicaciones","disclaimer_label":"","geoloc_provider_legal_info":"","geoloc_miles_label_text":"Millas","geoloc_show_results_within_label_text":"Mostrar resultados dentro","geoloc_see_more_button_text":"Ver más","geoloc_find_location_label":"Encuentre una ubicación","geoloc_total_results_label":"Resultado(s)","geoloc_no_results_view_message":"No hay ubicaciones dentro de un radio de 100 millas. 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Salud y bienestar

AARP® Staying Sharp®

Actividades, recetas saludables, retos y más en AARP Staying Sharp®

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