Vida Sana
En este artículo
Cobertura limitada • Atención en el extranjero • Medigap • Otras opciones • Vivir en el extranjero
Medicare no cubre servicios médicos fuera de Estados Unidos y sus territorios, salvo en circunstancias muy limitadas; por ejemplo, si:
- sufres una emergencia médica mientras viajas entre Alaska y algún otro estado y el hospital más próximo es un hospital canadiense;
- sufres una emergencia médica en Estados Unidos o en uno de sus territorios y el hospital más próximo está en otro país, por ejemplo, México o Canadá;
- vives en Estados Unidos o en uno de sus territorios y necesitas atención hospitalaria —sin importar que sea una emergencia o no—, pero el hospital más próximo se encuentra en otro país;
- necesitas atención médica a bordo de un barco que se encuentra a seis horas o menos de un puerto estadounidense.
Medicare cubre los 50 estados, el Distrito de Columbia y los territorios estadounidenses de Samoa Americana, Guam, las Islas Marianas del Norte, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de EE.UU.
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¿Qué tipo de atención médica cubre Medicare fuera de EE.UU.?
En raras ocasiones, la Parte A de Medicare cubrirá la hospitalización y la Parte B de Medicare cubrirá los servicios de ambulancia de emergencia y médicos inmediatamente anteriores a la internación y durante la estadía en el hospital.
Se aplican los mismos deducibles, copagos y coseguros que cuando los servicios se cubren dentro del país. Pero la cobertura es limitada: Medicare no pagará el costo de servicios médicos o de ambulancia en el país extranjero después de tu estadía cubierta en el hospital.
Si reúnes los requisitos, el hospital extranjero puede presentar un reclamo a Medicare, pero no está obligado a hacerlo. Si no lo hace, es posible que tú debas presentar una factura detallada a Medicare. Si recibes atención en un crucero que se encuentra a seis horas o menos de un puerto estadounidense, el médico que te atiende por lo general presenta el reclamo ante Medicare.
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