Vida Sana
Medicare Original paga los servicios de ambulancia para emergencias y para algunas situaciones aprobadas que no son urgentes, pero su cobertura llega hasta ahí.
Algunos planes privados de Medicare Advantage cubren servicios de ambulancia urgentes, así como transporte a las citas médicas y algún transporte más allá de eso para las personas con enfermedades crónicas. Los beneficios varían significativamente de un plan a otro.
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¿Qué costos de transporte cubre Medicare?
Medicare cubre el transporte urgente en ambulancia si necesitas servicios médicamente necesarios en un hospital o centro de enfermería especializada y no puedes trasladarte de otra manera segura. Puede permitir el transporte de emergencia en ambulancia por avión o helicóptero si no puedes recibir atención lo suficientemente rápido con el transporte terrestre.
Medicare cubre un viaje en ambulancia que no es una emergencia si tu médico prescribe que una ambulancia es médicamente necesaria porque otras maneras de llevarte a una cita podrían poner en peligro tu salud. Por ejemplo, si te han diagnosticado una enfermedad renal en etapa terminal, Medicare podría pagar si tienes una orden del médico que indique que es médicamente necesario que uses una ambulancia para llevarte y recogerte de un centro de diálisis. Es posible que necesites autorización previa.
Estos servicios por lo general se pagan a través de la Parte B de Medicare, que requiere un copago del 20% de la cantidad aprobada por Medicare después de pagar el deducible anual, que es de $240 en el 2024. Un plan Medigap puede ayudar a cubrir el copago.
¿Medicare Advantage cubre el transporte?
Los planes Medicare Advantage emitidos a través de aseguradoras privadas cubren los servicios de ambulancia de emergencia. Pero pueden tener copagos diferentes, como $245 por viaje en un plan, mientras que otro puede costar $260. Pueden permitir algunos servicios de ambulancia que no sean de emergencia si recibes autorización previa.
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