Vida Sana
En un principio, se creó como una gran medida para garantizar la cobertura de atención médica y la estabilidad económica de la población mayor de nuestro país. Medicare es un programa federal de seguros que proporciona un seguro médico garantizado a las personas mayores de 65 años y a las más jóvenes que reúnen los requisitos necesarios debido a una discapacidad. El programa es comúnmente conocido como Medicare Original o Medicare tradicional, y consiste en las dos primeras partes de Medicare, la Parte A y la Parte B, incluidas en un proyecto de ley que el presidente Lyndon B. Johnson promulgó en 1965.
- La Parte A ayuda a cubrir los costos de las internaciones en hospitales y en centros de enfermería especializada, algunos servicios de salud en el hogar y cuidados paliativos para enfermos terminales.
- La Parte B cubre los servicios médicos, los estudios de diagnóstico, las pruebas de laboratorio, la atención ambulatoria, los servicios preventivos, algunos equipos médicos y servicios de transporte.
Los requisitos para recibir Medicare no se basan en los ingresos ni en los bienes, y no se te puede negar la cobertura ni cobrarte más por tener enfermedades preexistentes. Con Medicare Original, puedes acudir a cualquier médico u otro proveedor del país que participe en el programa. Más del 95% de los cirujanos, cerca del 90% de los médicos que no son pediatras, el 80% de casi todos los demás especialistas y el 60% de los psiquiatras aceptan pacientes nuevos de Medicare.
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Posteriormente se incorporaron otras partes de Medicare que no se consideran Medicare Original.
¿Cuánto debo pagar por Medicare Original?
Medicare no es gratis. En efecto, Medicare Original tiene cuotas similares a las del seguro privado que quizá hayas tenido durante gran parte de tu vida laboral.
Primas. La mayoría de las personas no tienen que pagar primas por la Parte A porque a ellas o a sus cónyuges les descontaron los impuestos de Medicare de su salario durante 40 trimestres, 10 años de trabajo que no tienen que ser continuos. Casi todos los beneficiarios pagan una prima por la Parte B, normalmente de $164.90 por mes en el 2023 y de $174.70 en el 2024, y quienes tienen ingresos altos pueden esperar pagar más.
Deducible. Debes pagar esta cantidad predeterminada de gastos de bolsillo antes de que comience tu cobertura de Medicare. En el 2024, el deducible de la Parte A es de $1,632 por período de beneficios y el deducible de la Parte B es de $240.
Copago. Una vez que hayas pagado el deducible, deberás pagar una cantidad fija por ciertos servicios y suministros, por ejemplo $20.
Coseguro. Asimismo, una vez que hayas pagado el deducible, también deberás pagar un porcentaje fijo de determinadas facturas, como el 20% del costo de la mayoría de los servicios de la Parte B.
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Usted debe alcanzar ciertos requisitos.