Tengo Medicare Original. ¿También necesito inscribirme en la Parte D?

La cobertura de medicamentos recetados de la Parte D es un beneficio voluntario; no estás obligado a inscribirte. Puede que no lo necesites si tienes cobertura de medicamentos de otro lugar que sea "acreditable", es decir, que Medicare considere que tiene el mismo valor o mejor que la Parte D. Esta cobertura podría provenir de un empleador o sindicato, beneficios para jubilados, COBRA, Tricare o el programa de salud de Asuntos de Veteranos.

Si no tienes cobertura acreditable, debes inscribirte en un plan de la Parte D dentro de ciertos plazos después de inscribirte en la Parte A o B de Medicare para evitar una multa por inscripción tardía. La multa dura mientras tengas cobertura de la Parte D.

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¿Cómo sé si tengo cobertura acreditable?

Si eres apto para Medicare y tienes cobertura de medicamentos recetados de una fuente que no sea Medicare, el plan debe enviarte una notificación cada septiembre para informarte si tu cobertura de medicamentos es acreditable. Los planes pueden cambiar su cobertura de un año a otro; solo porque pueda ser considerado acreditable un año no garantiza que lo será el año siguiente. Guarda una copia del aviso como prueba de cobertura acreditable cuando te inscribas en la Parte D.

Si pierdes la cobertura de medicamentos acreditable, normalmente tienes un período especial de inscripción de dos meses para unirte a un plan de la Parte D. Si no te inscribes durante ese tiempo, es posible que tengas que pagar una multa por inscripción tardía.

¿Cómo obtengo cobertura de la Parte D?

Medicare Original no cubre medicamentos recetados, pero hay dos formas de obtener cobertura de la Parte D.

Si tienes Medicare Parte A y/o Parte B, puedes obtener un plan independiente de la Parte D de un asegurador privado. En el 2024, dependiendo de tu estado, puedes tener de 15 a 24 planes independientes de la Parte D para elegir, según KFF. Los costos de la cobertura (primas, deducibles y copagos) varían según el plan de medicamentos que elijas. Puedes utilizar el buscador de planes de Medicare para comparar los costos totales, incluidas las primas más los copagos de sus medicamentos, según cada plan de la Parte D disponible en tu área.

Otra opción es inscribirse en un plan de Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados. Estos planes privados cubren tanto la atención médica como los medicamentos recetados, pero deben ser aprobados por Medicare. Los planes de MA utilizan redes de proveedores, y es posible que tengas que pagar más o renunciar a la cobertura si eliges usar un médico o servicio que no está en la red del plan.