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En este artículo
Medicamento para la diabetes • Problemas de obesidad • Medicamentos GLP-1 • Ozempic • Wegovy • Zepbound • Asistencia financiera
Medicare no cubre medicamentos recetados para la pérdida de peso, pero cubre los populares medicamentos para la pérdida de peso Ozempic y Wegovy cuando se recetan por otras razones.
Los planes de la Parte D de Medicare pueden cubrir el medicamento desde principios de marzo, cuando la Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó el uso de Wegovy para adultos con enfermedad cardiovascular pero que también tienen sobrepeso. Ozempic, un medicamento para la diabetes aprobado por la FDA, se ha vuelto popular involuntariamente para perder peso, pero Medicare lo cubre solo cuando se prescribe para la diabetes.
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La ley del 2023 para la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare excluye específicamente los medicamentos recetados para bajar o aumentar de peso, así como los medicamentos utilizados con fines cosméticos, para la fertilidad, el crecimiento del cabello y el tratamiento de la disfunción sexual o eréctil.
“Había escepticismo sobre los medicamentos que existían en ese momento para bajar de peso, y el concepto de que la obesidad era más un problema de conducta que un trastorno médico”, dice Juliette Cubanski, directora adjunta del programa sobre políticas de Medicare en KFF, antes conocido como Kaiser Family Foundation. Algunos de los fármacos para bajar de peso de comienzo de los años 2000 se retiraron del mercado por cuestiones de seguridad.
Según informan los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), más del 40% de las personas del país de 60 años o más están consideradas obesas, un trastorno que se define como tener un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más basado en el peso y la altura. La obesidad aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas, derrames cerebrales, diabetes tipo 2 y otros trastornos. Los médicos han estado prescribiendo una nueva clase de medicamentos, llamados GLP-1, para bajar de peso, ya que hay estudios que indican que perder entre el 5 y el 10% del peso puede tener importantes efectos positivos en la salud.
¿Qué son los medicamentos GLP-1 para bajar de peso?
Los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1) son una nueva clase de medicamentos originalmente creados para tratar la diabetes tipo 2. Ayudan a que el páncreas libere la cantidad apropiada de insulina cuando los niveles de azúcar en la sangre son altos. Se ha descubierto que estos fármacos también ayudan a bajar de peso porque hacen que la persona se sienta satisfecha más pronto.
En promedio, los populares medicamentos GLP-1 han estado ayudando a las personas a perder el 12% de su peso total.
Si bien algunos medicamentos GLP-1 han sido aprobados por la FDA para la pérdida de peso, otros todavía no han recibido la aprobación. Ozempic y Wegovy, de Novo Nordisk, tienen el mismo componente principal —semaglutida—, pero se presentan en dosis levemente diferentes y están aprobados para distintos fines:
- Ozempic cuenta con aprobación de la FDA para tratar la diabetes, pero no para bajar de peso, aunque muchas personas lo usan con ese fin. Su popularidad como suplemento para perder peso está creando escasez, y esa situación afecta a quienes lo necesitan para controlar la diabetes.
- Wegovy ya había sido aprobado por la FDA para la pérdida de peso en personas con un IMC de 30 o más, o con un IMC de 27 o más y al menos un problema de salud relacionado con el peso, como la presión arterial alta o el colesterol alto. Luego, el 8 de marzo, la FDA aprobó Wegovy para adultos con enfermedades cardiovasculares que también tienen sobrepeso.
- Mounjaro (tirzepatide) es un medicamento para la diabetes aprobado por la FDA que Eli Lilly está investigando para la pérdida de peso. Según un portavoz de Lilly, más del 90% de los planes comerciales y de la Parte D cubren Mounjaro para personas con diabetes tipo 2.
- Zepbound (tirzepatida) está aprobado por la FDA para bajar de peso, pero no para otras afecciones, por lo que Medicare no lo cubre.
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