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¿Qué sucede con mi cobertura de Medicare si me mudo a otro estado?


Si te mudas a cualquier lugar dentro de Estados Unidos, no perderás tu cobertura de Medicare Original, siempre y cuando tu nuevo centro de atención médica, médico u otro proveedor acepte Medicare. Pero si tienes cobertura para medicamentos recetados de la Parte D, un plan Medicare Advantage o un seguro suplementario Medigap de una compañía privada, las reglas cambian.

Establece un recordatorio para actualizar tu dirección postal con Medicare una vez que te hayas mudado, para que las facturas, la correspondencia, el resumen de Medicare y otros estados de cuenta se envíen a la dirección correcta. Para hacerlo, tendrás que comunicarte con la Administración del Seguro Social incluso si no recibes beneficios del Seguro Social; la SSA se encarga de todos los problemas de inscripción en Medicare.  

Puedes actualizar tu información en tu cuenta My Social Security, llama al 800-772-1213 o comunícate con una oficina del Seguro Social. Si recibes beneficios de la Junta de Jubilación Ferroviaria, llama al (877) 772-5772. Aprovecha esta oportunidad para actualizar el resto de tu información personal, como tu número de teléfono o tu dirección de correo electrónico en tu cuenta de Medicare en línea.

¿Qué sucede con la Parte D y Medicare Advantage en una mudanza?

Es importante cumplir con los plazos establecidos. Si te mudas fuera del área de servicios de la Parte D o del plan Medicare Advantage, tendrás que cambiar de plan o corres el riesgo de perder la cobertura. Solo tienes un corto período de tiempo.  

Si te mudas sin comunicarte con tu plan de la Parte D o Medicare Advantage, es posible que no encuentres proveedores y farmacias dentro de la red en tu nueva área. El plan podría enterarse de tu mudanza por medio del Servicio Postal de EE.UU. o los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. Si esto sucede, el plan puede retirarte de sus listas. Por lo tanto, debes notificar cualquier cambio a tu plan en caso de que tengas que encontrar una nueva cobertura.

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Las áreas de servicio de la Parte D generalmente abarcan todo el estado o pueden extenderse a partes de estados vecinos. Las áreas de servicio de los planes Medicare Advantage varían según el condado. Usa el buscador de planes de Medicare para encontrar planes de la Parte D y Medicare Advantage en tu nueva área por código postal.  

Tanto para la Parte D como para Medicare Advantage, si te mudas fuera del área de servicio de un plan, tienes derecho a un período de inscripción especial de al menos dos meses para obtener un nuevo plan. También puedes reunir los requisitos si te mudas dentro del área de servicio de tu plan, pero hay nuevas opciones de plan en tu nueva área. Los plazos dependen de cuándo notifiques al plan.  

  • Antes de mudarte, tu período de inscripción especial comienza el mes antes de mudarte y termina dos meses después de la mudanza.
  • Después de mudarte, este período comienza desde el momento en que notificas al plan y continúa durante los próximos dos meses. 
  • Si te mudas fuera del área de servicio de tu plan y no notificas al plan, se puede cancelar tu cobertura. Puedes tener derecho a un período de inscripción especial de dos meses dependiendo de cuánto tiempo haya pasado desde que te mudaste.  

También puedes cambiar tu plan de la Parte D o de Medicare Advantage durante la inscripción abierta, que transcurre cada año del 15 de octubre al 7 de diciembre, para obtener cobertura a partir del 1.º de enero.

¿Qué sucede con mi plan Medigap si me mudo?

Por lo general, no tienes que cambiar de plan Medigap si te mudas, pero debes notificar a la aseguradora tu nueva dirección. Algunas aseguradoras te permiten mantener la tarifa en función del estado en el que solicitaste Medigap originalmente. Otras pueden cambiar tus primas para que coincidan con su cobertura en el nuevo código postal.

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Las protecciones para los beneficiarios de Medigap varían de un estado a otro, por lo que es posible que tengas opciones adicionales dependiendo de dónde te mudes. Por ejemplo, Connecticut, Massachusetts y Nueva York te permiten comprar una póliza Medigap en cualquier momento, independientemente de tu salud.

Sin embargo, un consejo: Las aseguradoras en la mayoría de los estados pueden rechazarte o cobrarte más debido a enfermedades preexistentes a menos que tengas derechos de emisión garantizada para comprar ciertas pólizas de Medigap. Podrías reunir los requisitos si tu aseguradora deja de trabajar o si te mudas fuera del área de servicio de un plan Medicare Advantage y decides cambiar a Medicare Original, por ejemplo.

Si ya tienes una póliza Medigap, las aseguradoras en la mayoría de los estados no están obligadas a ofrecerte una nueva solo porque te hayas mudado. Si decides solicitar una nueva póliza, probablemente tendrás que responder preguntas sobre tu salud.

Ten en cuenta lo siguiente

Si tienes un plan Medicare Advantage y te mudas a una nueva área que no ofrece el tipo de plan MA que funciona para ti, todavía queda Medicare Original.

Tendrás hasta dos meses para obtener un plan de medicamentos recetados de la Parte D, y tendrás derecho a un período de emisión garantizada de Medigap de hasta 63 días una vez que tu cobertura de Medicare Advantage termine. Durante este tiempo, puedes comprar la mayoría de los planes Medigap independientemente de tus problemas de salud existentes.

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