Vida Sana
No. Medicare no cubre las dentaduras postizas, muy a pesar de que un estudio del 2020 realizado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) indica que casi uno de cada ocho adultos en Estados Unidos de 65 años o más no tiene dientes.
De hecho, Medicare no cubre el cuidado dental de rutina ni la mayoría de los procedimientos dentales.
El costo de una dentadura postiza varía ampliamente según el material, el tipo de dentadura, dónde la necesitas y el lugar en que vives. Puedes pagar entre $1,500 y $3,000 por una dentadura removible para el maxilar superior o inferior, es decir, los dientes postizos tradicionales que se asientan sobre las encías y se mantienen en su lugar con un adhesivo, según el estimador de costos de Delta Dental.
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El precio aumenta significativamente para procedimientos más extensos, como las dentadura postiza soportada con implantes. Este tipo de dentadura se coloca sobre pequeños postes de titanio que se insertan en la mandíbula para evitar el deslizamiento y la posible pérdida ósea asociada con el uso de dentaduras a largo plazo.
Probablemente tengas costos adicionales por la extracción de dientes o muelas, al menos para la primera dentadura postiza.
A pesar de que Medicare no cubre casi nada relacionado con el cuidado dental, tal vez puedas obtener cierta cobertura para dentaduras postizas —o al menos un descuento— de otras fuentes.
¿Medicare Advantage cubre las dentaduras postizas?
Sí. En el 2024, el 97% de los planes de Medicare Advantage brindan cobertura dental, según KFF. Algunos pagan solo por el cuidado dental de rutina, mientras que otros permiten servicios dentales más extensos, incluidas las dentaduras postizas.
Más de tres cuartas partes de los beneficiarios de Medicare Advantage inscritos en planes dentales que brindaban servicios dentales extensos tenían cobertura para periodoncia o prostodoncia, según el estudio más reciente de KFF sobre los beneficios dentales de Medicare Advantage en el 2021. La periodoncia es la prevención y el tratamiento de las enfermedades de las encías y de los dientes. La prostodoncia es la rama de la odontología especializada en la creación de prótesis dentales para reemplazar dientes faltantes o dañados, incluidas dentaduras postizas, puentes, implantes y otros dientes postizos.
Por lo general, los planes que cubren las dentaduras postizas limitan la cobertura a una dentadura completa cada cinco años. Pero los detalles de la cobertura y los costos de bolsillo varían mucho. En el estudio de KFF del 2021, los planes que cubrían dentaduras postizas cobraron un copago fijo que oscilaba entre $0 y $500, o tasas de coseguros del 50 al 70% del costo para los proveedores dentro de la red.
La mayoría de los planes tienen un límite anual de servicios dentales extensos, con un promedio de $1,300, según el estudio de KFF, pero el 8% de los planes tenían un límite de cobertura de $2,000 a $5,000. Por lo general, el límite no se aplica a los servicios dentales de rutina o preventivos.
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