Vida Sana
Información esencial
- La ley firmada en 1965 todavía se aplica.
- Los requisitos se basan en la ciudadanía, la edad y la discapacidad.
- Los trabajadores contribuyen al programa para acumular créditos, pero también pagan primas.
- Puedes esperar cobertura de medicamentos recetados, primas de Medigap o gastos de Medicare Advantage.
Durante casi 60 años, Medicare ha proporcionado seguro de salud para las personas en Estados Unidos de 65 años o más, así como para las personas con discapacidades. Ahora más de 67 millones están inscritos.
El programa es comúnmente conocido como Medicare Original o Medicare tradicional, y consiste en las dos primeras partes de Medicare, la Parte A y la Parte B, incluidas en un proyecto de ley que el presidente Lyndon B. Johnson promulgó en 1965.
- La Parte A ayuda a cubrir los costos de la estadía en un hospital y en centros de enfermería especializada, algunos servicios de salud en el hogar y algunos cuidados paliativos para enfermos terminales.
- La Parte B cubre los servicios médicos, los estudios de diagnóstico, las pruebas de laboratorio, la atención ambulatoria, los servicios preventivos, algunos equipos médicos y servicios de transporte.
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¿Cuáles son los requisitos para poder recibir Medicare?
La inscripción en Medicare no es automática. Solo porque tengas 65 años no significa que cumples los requisitos para recibir Medicare. También debes cumplir con uno de estos tres criterios:
- Un ciudadano estadounidense.
- Una persona legalmente presente en EE.UU. —como el titular de una tarjeta verde (tarjeta de residencia) con permiso para vivir y trabajar en el país de manera permanente o alguien con estatus de protección temporal de un país designado por EE.UU. como un lugar inseguro para regresar— que haya pagado o cuyo cónyuge haya pagado impuestos sobre la nómina de Medicare durante al menos 40 trimestres calendario, o 10 años en total. Los residentes legales pueden recibir beneficios según el historial laboral de su cónyuge si han estado casados durante al menos un año y su cónyuge tiene al menos 62 años.
- Un residente legal permanente, también conocido como titular de una tarjeta verde, también puede recibir beneficios de Medicare sin 40 créditos laborales si esa persona ha vivido continuamente en EE.UU. durante al menos cinco años antes de presentar su solicitud. Si tú o tu cónyuge vivieron de manera intermitente en EE.UU., pero acumularon los 40 créditos requeridos, no necesitas cumplir con el requisito de residencia de cinco años. Si eres ciudadano estadounidense o tienes una tarjeta verde y ni tú ni tu cónyuge han obtenido 40 créditos laborales, debes pagar primas mensuales para recibir los beneficios de la Parte A.
Para la mayoría, comienza a los 65 años. Puedes inscribirte en Medicare durante tu período de inscripción inicial de siete meses, que abarca los tres meses anteriores y posteriores al mes en que cumples 65 años. A menos que cumplas los requisitos antes debido a una discapacidad, lo más temprano que tu cobertura puede comenzar es el primer día del mes en que cumples 65 años o el inicio del mes anterior si tu cumpleaños es el primer día del mes.
¿Quién puede recibir Medicare antes de los 65 años?
Alrededor del 10.5% de los beneficiarios de Medicare son menores de 65 años y reciben Medicare debido a una discapacidad o una afección médica específica. Puedes obtener beneficios si cumples con cualquiera de los siguientes criterios:
Tienes derecho a recibir beneficios por incapacidad del Seguro Social durante al menos 24 meses.
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