La inscripción abierta para la Ley del Cuidado de la Salud a Bajo Precio comienza el 1.° de noviembre

La subvención que recibes dependerá de tus ingresos y del plan que selecciones. Las personas con ingresos entre el 150 y el 400% del nivel de pobreza federal ($22,590 a $60,240 para un individuo) podrían recibir un subsidio con un plan de plata. Las personas con ingresos por encima del umbral del 400% pueden obtener subsidios si sus primas para un plan de la ACA de nivel plata son más del 8.5% de sus ingresos.

"Digamos que hay una pareja de adultos mayores y tal vez incluso tienen hijos adultos en su plan, podrías fácilmente tener un ingreso muy alto y aun así obtener un subsidio en el mercado", ya que las primas pueden ser más altas para los adultos mayores, explica Cox. KFF tiene una calculadora (en inglés) que puede ayudarte a estimar las primas de seguro y los subsidios para la cobertura del 2025.

 Más participación de aseguradoras 

Las opciones para los inscritos bajo la ley ACA continúan creciendo. CMS dice que el 97% de los consumidores de HealthCare.gov tendrán acceso al menos a tres emisores de seguros de salud para el 2025. Eso es "un cambio bastante significativo que ocurrió hace apenas unos años", cuando la participación de las aseguradoras era baja en algunas áreas, dice Cox.

"Ahora hay una participación amplia de las aseguradoras", agrega, probablemente como resultado de las subvenciones que se ampliaron en el 2021 y se extendieron hasta el 2025. Lo que suceda con las subvenciones en el 2026 dependerá de la acción del Congreso.

"Con ellas en su lugar, hemos visto que la inscripción se ha duplicado en los últimos años, y eso también ha hecho que el mercado sea más atractivo para las compañías de seguros", dice Cox.

La inscripción bajo la ACA aumentó de 11.4 millones de personas en el 2020 a 21.4 millones en el 2024, según un análisis de KFF.

 Qué buscar en un plan de la ACA

Si ya tienes un plan de la ACA, el período de inscripción es el momento para asegurarte de que tu cobertura sigue siendo apropiada para tu presupuesto y para tus necesidades de salud. Solo puedes cambiar tu seguro de la ACA fuera del período de inscripción abierta si te mudas, pierdes tu trabajo o tienes otro evento importante en tu vida.

¿Qué deberías buscar en un plan? Cox advierte a las personas que se aseguren de que pueden pagar las primas del plan que han elegido durante todo el año. Y que evalúen detenidamente los deducibles y el coseguro para varios tipos de atención.

"Algunas personas pueden estar mejor en un plan con una prima muy baja, como un plan bronce, donde podrías tener poca o ninguna prima y tener muchos gastos de bolsillo", dice Cox. "Otras personas que tienen menos tolerancia al riesgo podrían preferir un plan donde saben que van a pagar una prima más alta cada mes, pero que minimiza su exposición a los costos de bolsillo".

También querrás asegurarte de que tu médico esté en la red del plan, o que tu plan ofrezca una amplia selección de proveedores, y que cualquier medicamento que tomes esté cubierto por tu plan.

"Es importante que las personas compraren los planes activamente cada año", dice Cox, "especialmente ahora que hay más compañías de seguros participando".

Si necesitas ayuda con la inscripción, hay asistencia gratuita disponible. Llama al Centro de llamadas del mercado de planes del Gobierno federal al 800-318-2596 (TTY: 855-889-4325) o busca ayuda en tu área mediante un navegador de atención médica capacitado. Los agentes y corredores de seguros también pueden ayudarte, pero ten en cuenta que pueden recibir una comisión de los proveedores de seguros de salud.