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Una propuesta de Medicare ampliaría el pago a los médicos por la capacitación del cuidador familiar

La norma propuesta también incluye recomendaciones de AARP sobre la telesalud y el cuidado dental.


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Getty Images/Tetra images RF

AARP aplaude a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) por incluir varias de nuestras sugerencias en su última propuesta de pago para médicos. Esto incluye una expansión de los tipos de capacitación para cuidadores familiares por los cuales los profesionales de la salud pueden ser remunerados, así como permitir que esa capacitación se realice a través de la telesalud.

Los cambios aparecen en la norma propuesta Medicare Physician Fee Schedule —en inglés— (Listado de tarifas médicas de Medicare) para el año calendario 2025, que los CMS dieron a conocer la semana pasada. El listado describe cómo Medicare reembolsará a los médicos por los servicios en el próximo año.

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El año pasado, AARP logró una gran victoria con el listado de tarifas del 2024, que por primera vez permitió que los médicos, enfermeros profesionales, psicólogos clínicos, fisioterapeutas y otros proveedores de atención médica recibieran remuneración únicamente por el tiempo dedicado a capacitar a los familiares que cuidan a sus pacientes. Esas son buenas noticias para los cuidadores familiares, ya que es más probable que los médicos brinden esta capacitación si saben que pueden recibir remuneración por su tiempo.

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Sin embargo, AARP ha pedido a los CMS que amplíen los tipos de capacitación por los cuales se puede pagar a los profesionales médicos. El cambio del 2024 se aplicó solo a los proveedores de atención médica que capacitan a los cuidadores sobre cómo ayudar con las actividades de la vida cotidiana: alimentarse, bañarse y acostarse y levantarse de la cama, así como para el control/modificación del comportamiento y algunas otras actividades de la vida diaria. 

Bajo la pauta del 2025, los médicos y otros podrían facturar a Medicare por el tiempo dedicado a capacitar a los cuidadores para realizar tareas médicas, como cambios de vendajes en heridas o técnicas para prevenir úlceras de decúbito o infecciones. 

 "Demasiados cuidadores no reciben la capacitación que necesitan cuando asumen voluntariamente estas tareas para ayudar a sus seres queridos", y la ampliación propuesta "podría ayudar a cambiar eso", dijo Rhonda Richards, directora de Asuntos Gubernamentales de AARP. 

La propuesta también facilitaría que los cuidadores familiares accedan a la capacitación a través de la telesalud, otro cambio impulsado por AARP. Actualmente, Medicare solo reembolsa por la capacitación del cuidador realizada en persona.

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Ampliación de la cobertura del cuidado dental

 AARP también está complacida de que los CMS están proponiendo la cobertura de Medicare para el cuidado dental para las personas con enfermedad renal en etapa terminal, quienes corren el riesgo de sufrir consecuencias de salud debilitantes debido a las infecciones dentales.

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Por lo general, Medicare no cubre el cuidado dental de rutina, como las limpiezas. Sin embargo, en el 2023, AARP abogó con éxito por la cobertura de la atención dental de rutina en situaciones médicamente necesarias, como la preparación para un trasplante de órgano o un tratamiento contra el cáncer. La pauta del 2025 amplía la lista de condiciones que cumplen los requisitos para recibir cobertura.

AARP continúa instando al Gobierno federal a mejorar el acceso al cuidado dental asequible y hacer que la cobertura de cuidado dental de rutina sea un beneficio estándar de Medicare.

Medicare está aceptando comentarios sobre la propuesta de tarifas hasta el 9 de septiembre y se espera que emita una norma final en noviembre.

Para lo más reciente sobre Medicare, visita nuestro Centro de Recursos sobre Medicare. Obtén más información sobre los recursos de AARP para los cuidadores y mantente al día con nuestro trabajo de defensa de derechos de los cuidadores. 

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