¿Cuándo recibirán una dosis de refuerzo quienes se vacunaron con Johnson & Johnson?

La vacuna de J&J es diferente

Las vacunas de Pfizer-BioNTech y Moderna son similares en cuanto a que usan la misma tecnología básica —conocida como ARNm— para luchar contra la COVID-19. Esta tecnología permite que la vacuna proporcione el código genético a nuestras células para producir anticuerpos que puedan repeler el virus. Esencialmente, estas vacunas les enseñan a nuestras células a producir una proteína que provoca una respuesta inmunitaria sin usar una versión viva del coronavirus que causa la COVID-19.

La Dra. Rochelle Walensky, directora de los CDC, ha señalado varios estudios que muestran una disminución en la eficacia de estas dos vacunas ARNm con el tiempo, y el Dr. Anthony Fauci, asesor médico principal del presidente, ha dicho que los datos indican que la producción de anticuerpos también disminuye. Es por eso que están recomendando la tercera inyección para reforzar el sistema inmunitario. Sin embargo, ambos dijeron que estas vacunas continúan protegiendo contra la enfermedad grave y contra hospitalizaciones y muertes.

Pero la vacuna de J&J es diferente. También entrega un código genético a las células, aunque la metodología no es la misma. Esta vacuna usa lo que se llama un adenovirus —un virus inofensivo que ya no puede reproducirse— para enviar el mensaje genético a nuestras células. La vacuna se adentra en el núcleo de nuestras células y usa nuestro propio ADN para enviar el código genético necesario.

Debido a que la autorización de la vacuna de J&J llegó más tarde, los datos sobre si su eficacia y la producción de anticuerpos disminuyen con el tiempo —o en qué medida lo hacen— aún no están disponibles.

¿Qué sucede con las personas cuyo sistema inmunitario está comprometido?

Los CDC ya han recomendado que ciertas personas con el sistema inmunitario comprometido comiencen a recibir ahora la tercera dosis de las vacunas de Pfizer-BioNTech y Moderna. Esta recomendación se aplica, por ejemplo, a las personas con trasplante de órganos, a quienes reciben tratamiento para algunos tipos de cáncer y a las personas con VIH avanzado.

Pero, al igual que con el plan para el público en general, la recomendación de una tercera dosis no se aplica a las personas que recibieron la vacuna de J&J.

William Schaffner, epidemiólogo y profesor de Medicina Preventiva y Políticas de Salud en Vanderbilt University, dijo que si bien la recomendación oficial para las personas que recibieron la vacuna de J&J es esperar a recibir orientación adicional, algunos colegas suyos han dicho que los médicos están hablando con pacientes vacunados con J&J sobre la posibilidad de recibir una dosis de una de las dos vacunas ARNm ya aprobadas para personas inmunocomprometidas.

“Eso es lo que están haciendo en Europa”, dice Schaffner, donde la vacuna aprobada de AstraZeneca, que se fabrica con la misma tecnología que el producto de J&J, se está administrando en forma generalizada. “En algunos países están administrando una dosis de AstraZeneca seguida de una dosis de Moderna o Pfizer”. Schaffner sospecha que estas conversaciones están sucediendo especialmente entre las personas con VIH, muchas de las cuales podrían haber recibido la vacuna de J&J porque era difícil llegar a ellas y el régimen de una sola dosis era más fácil de administrar.

Los funcionarios de salud de Estados Unidos aún no han indicado cuándo se publicarán pautas para las personas vacunadas con J&J.