5 medicamentos que interactúan con la vacuna contra la gripe

"Cuando te inyectan un esteroide en una articulación o espacio epidural, obtienes cierta absorción sistémica del medicamento, lo que causa una atenuación transitoria de tu sistema inmunitario", dice el Dr. William Raoofi, del Center for Interventional Pain Medicine en Mercy Medical Center en Baltimore, Maryland. "Luego, cuando te vacunan y te exponen al virus de la gripe debilitado, tu sistema inmunitario no está en las mejores condiciones para responder a él".

Cuando está suprimido, tu sistema inmunitario no reconoce eficazmente el virus de la gripe inactivo introducido por la vacuna. Entonces, tu sistema inmunitario podría no lanzar un ataque fuerte contra el virus vivo si te expones más tarde.

Raoofi añade que a medida que envejeces, tu cuerpo produce menos células inmunes y más débiles que no pueden recordar el virus contra el que te vacunaste. Los esteroides pueden debilitar aún más tu capacidad para lanzar una fuerte respuesta inmune para protegerte si te expones a la gripe más tarde. 

Cuando un adulto mayor viene a su oficina para una inyección de esteroides y ha recibido o planea recibir la vacuna contra la gripe en las próximas dos semanas, Raoofi dice que reprograma la cita para dos semanas después de la vacuna.

"Es una decisión de riesgo y beneficio", dice él. Debido al alto riesgo de muerte o complicaciones para una persona mayor con la gripe, Raoofi dice que es importante dejar una ventana de dos semanas para que el sistema inmunitario aumente su respuesta al virus de la gripe antes de recibir la inyección de esteroides. 

2. Prednisona oral

La prednisona es un esteroide que se toma por vía oral para disminuir la inflamación, suprimir un sistema inmunitario demasiado activo o reemplazar el cortisol. Trata trastornos como el asma, la artritis y la enfermedad inflamatoria intestinal. La prednisona, combinada con medicamentos como la ciclosporina, también suprime el sistema inmunitario después de un trasplante de órgano para prevenir el rechazo.

En dosis de 20 mg por día durante dos semanas o más, la prednisona puede disminuir la capacidad de tu cuerpo para formar anticuerpos, debilitando tu respuesta inmunitaria a las vacunas contra la gripe. "Altas dosis de esteroides pueden debilitar tu sistema inmunitario y potencialmente reducir la efectividad de la vacuna contra la gripe", dice Pepin.

3. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), acetaminofén y aspirina

Los analgésicos de venta libre y los reductores de fiebre, tomados antes o después de una vacuna contra la gripe, también pueden disminuir tu respuesta a la vacuna. Estos medicamentos incluyen acetaminofén (Tylenol), aspirina y medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno (Motrin, Advil) y naproxeno (Aleve).

"Cuando recibes la vacuna contra la gripe, muchas personas tendrán una temperatura de 99 grados, malestar y dolor en el lugar de la inyección hasta por 24 horas", dice Pepin. "Esto significa que tu sistema inmunitario está respondiendo al virus de la gripe".

Según Pepin, tomar acetaminofén o ibuprofeno para prevenir o reducir tu temperatura puede disminuir tu capacidad para aumentar tu respuesta inmunitaria.

Si sientes malestar después de la vacuna contra la gripe, Pepin recomienda tomar acetaminofén (Tylenol) que no tiene un efecto antiinflamatorio como los AINE y la aspirina. Sin embargo, ella no recomienda tomar acetaminofén hasta seis horas después de la vacuna para darle tiempo a tu cuerpo de iniciar su respuesta inmunitaria.

4. Quimioterapia y radioterapia

La Sociedad Americana del Cáncer confirma que la quimioterapia y la radioterapia pueden disminuir tu respuesta a la vacuna contra la gripe, y te anima a consultar con tu médico sobre el mejor momento para vacunarte.

Pepin dice que es importante entender que los medicamentos de quimioterapia destruyen tu sistema inmunitario al atacar no solo las células cancerosas, sino también las células saludables.

Estas células saludables, a menudo ubicadas en tu médula ósea, producen células inmunitarias que apoyan a tu sistema inmunitario. El resultado es que no podrás generar tantas células inmunitarias que recuerden y luchen contra la cepa de gripe contra la que se vacunó.

5. Medicamentos biológicos

Los medicamentos biológicos incluyen fármacos que se unen a ciertas proteínas en las células inmunitarias para combatir las células cancerosas o la inflamación que resulta cuando tu propio cuerpo se ataca a sí mismo.

Medicamentos como atezolizumab (Tecentria), avelumab (Bavencio), durvalumab (Imfinzi), ipilimumab (Yervoy), nivolumab (Opdivo) y pembrolizumab (Keytruda) combaten el cáncer. Ayudan al sistema inmunitario a encontrar y destruir células cancerígenas y también pueden hacer daño a células saludables.

Otros medicamentos biológicos como etanercept (Enbral), adalimumab (Humira) e infliximab (Remicade) se unen a las proteínas en las células inmunitarias para disminuir la respuesta inflamatoria en enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide, la artritis psoriásica, la psoriasis y la enfermedad inflamatoria intestinal.  

Pepin recomienda que consultes a tu médico para determinar en qué punto de tu terapia deberías vacunarte contra la gripe, teniendo en cuenta que conformarte con una protección limitada puede ser mejor que retrasar tu vacuna.