¿Cuáles son los costos de la Parte B de Medicare?

Por tanto, si retrasas tu inscripción durante 40 meses después de cumplir con los requisitos, pagarás una penalidad basada en 36 meses sin cobertura, es decir, tres años. Para el 2024, esto es más de $50 adicionales ($174.70 x 0.1 x 3 = $52.41 que te tocará pagar cada mes. En total, podrías pagar una multa de más de $625 al año. En este caso, tu prima mensual sería de $227.10 porque la cantidad se redondea a los 10 centavos más cercanos.

La penalidad vuelve a calcularse cuando se anuncian las primas para el año siguiente.

Normalmente, debes inscribirte en Medicare durante el periodo de inscripción inicial de siete meses, que empieza tres meses antes del mes en que cumples 65 años y termina tres meses después del mes de tu cumpleaños. Sin embargo, es posible que puedas retrasarlo si tú o tu cónyuge siguen trabajando y tienen seguro médico a través de cualquiera de sus empleos. En ese caso, para evitar la multa por inscripción tardía debes inscribirte en la Parte B de Medicare antes de que concluya la cobertura del empleador o en los ocho meses siguientes a la pérdida de la cobertura a través del empleo.

¿Cómo afectan mis ingresos a mi prima de la Parte B?

Las personas con ingresos más elevados pagan primas más altas por la Parte B de Medicare. Si eres soltero y tus ingresos brutos ajustados son superiores a $103,000, o si está casado y presentas una declaración conjunta con ingresos superiores a $206,000, tendrás que pagar un recargo por ingresos elevados en el 2024. Lo mismo ocurre con la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare.

Este cargo se denomina oficialmente “ajuste mensual relacionado con los ingresos” (IRMAA). En el 2024, quienes ganan más dinero pagan entre $244.60 y $594.00 al mes por persona por la Parte B, según el nivel de ingresos.

El recargo se basa normalmente en tu declaración de impuestos más reciente en los expedientes, que sería tu declaración del 2022 para la mayoría de las personas en el 2024. Pero si tus ingresos han disminuido desde entonces a causa de ciertos acontecimientos que han cambiado tu vida, como el matrimonio, el divorcio, el fallecimiento de un cónyuge o la jubilación, puedes impugnar el recargo por ingresos elevados y solicitar a la Administración del Seguro Social, que gestiona estos recargos, que vuelva a calcular tus primas basándose en tus datos más recientes.

¿Cuáles son los costos de bolsillo de la Parte B?

El deducible de la Parte B es de $240 en el 2024. Debes pagar esa cantidad antes de que comience la mayor parte de la cobertura de la Parte B. A partir de ese momento, deberás pagar el 20% del importe aprobado por Medicare, denominado coseguro, por la mayoría de los servicios médicos y ambulatorios y por el equipo médico duradero.

La Parte B también cubre los servicios preventivos, incluido el cuidado de salud para evitar enfermedades o detectarlas en una fase temprana. Cubre vacunas contra la gripe y una visita anual de bienestar, así como pruebas de detección de cáncer colorrectal, mamografías, pruebas de detección de cáncer de próstata y otras pruebas para personas de ciertos grupos de edades o riesgos.

El deducible y los copagos no se aplican a los servicios preventivos. Normalmente, no tendrás que pagar si recibes los servicios de un proveedor de salud que acepta la asignación, lo que significa que el médico se compromete a aceptar la cantidad del pago que Medicare aprueba para el servicio.

Los médicos que no aceptan asignaciones pueden cobrar hasta un 15% por encima del monto aprobado por Medicare para el servicio, algo que tú deberás pagar además del copago del 20% por los servicios del médico. La mayoría de los médicos aceptan asignaciones.

Lo que debes tener en cuenta

Para cubrir algunos gastos de tu bolsillo, puedes contratar un plan Medigap, también llamado seguro complementario de Medicare, si decides inscribirte en Medicare original.

Si necesitas ayuda económica, es posible que puedas optar a la ayuda de uno de los Programas de Ahorro de Medicare de tu estado, en función de tus ingresos y bienes.

Otra opción es un plan Medicare Advantage, que puede tener distintos gastos de bolsillo. Las compañías de seguros privadas ofrecen planes Medicare Advantage que Medicare aprueba. Agrupan la cobertura hospitalaria de la Parte A, los servicios médicos y ambulatorios de la Parte B y, normalmente, la cobertura de medicamentos con receta de la Parte D en un solo plan que puede tener una prima adicional. Si decides optar por cobertura a través de un plan Medicare Advantage, seguirás teniendo que inscribirte en las Partes A y B de Medicare y pagar las primas de la Parte B y las primas de la Parte A que puedan exigirte.

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