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Cómo inscribirte en Medicare durante un período de inscripción especial

Sigue estos pasos para inscribirte en Medicare si continúas trabajando después de los 65 años.


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Kotryna Zukauskaite

 

Aunque puedes inscribirte en Medicare durante el período de inscripción inicial en torno a tu 65.º cumpleaños, puedes decidir retrasar la inscripción sin penalización si tú o tu cónyuge siguen trabajando y tienen un seguro médico a través de un empleador.

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Puede que decidas inscribirte en la Parte A de Medicare, que cubre las hospitalizaciones, a los 65 años, ya que está exenta de primas, siempre que tú o tu cónyuge hayan pagado los impuestos de Medicare durante al menos 10 años.

Sin embargo, podrías retrasar la inscripción en la Parte B de Medicare, que cubre los servicios médicos y ambulatorios y cuesta $174.70 al mes para la mayoría de las personas en el 2024. Quienes tienen ingresos altos pagan más. Por lo general, tú o tu cónyuge deberán trabajar para una empresa con 20 o más empleados para retrasar la inscripción en Medicare y evitar interrupciones en la cobertura.

Cómo funciona un período de inscripción especial

Cuando finalice tu seguro médico a través del empleador, tendrás derecho a un período de inscripción especial en Medicare. Inscríbete antes de que tu cobertura termine o dentro de los ocho meses de perder el seguro para evitar una multa por inscripción tardía.

También tendrás que tomar decisiones sobre otros tipos de cobertura cuando te inscribas en Medicare, incluida la cobertura para medicamentos recetados de la Parte D y el seguro suplementario de Medicare, más conocido como Medigap, para ayudar a pagar los deducibles y copagos de Medicare.

O puedes optar por un plan privado Medicare Advantage que brinde cobertura de salud y medicamentos. Debes estar inscrito en la Parte A y la Parte B de Medicare antes de poder inscribirte en Medigap o Medicare Advantage.

11 pasos para inscribirte en línea en la Parte B durante un período de inscripción especial

Los pasos para inscribirte en la Parte B de Medicare durante un período de inscripción especial son diferentes a los de tu período de inscripción inicial a los 65 años.

Si ya te has inscrito en la Parte A y necesitas inscribirte en la Parte B durante un período de inscripción especial, visita el sitio web de la Administración del Seguro Social (SSA) y haz clic en Inscríbase en la Parte B solamente | Comience. Desplázate hacia abajo a Presente una solicitud | Comience la solicitud.

Para llenar el formulario, necesitarás tu número de Medicare, la documentación de tu seguro médico o el de tu cónyuge y una dirección de correo electrónico.

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1. En la parte inferior de la página inicial, marca una casilla que indica que comprendes las normas de la agencia. Haz clic en Start Application (Comience la solicitud) y se abrirá la página de la solicitud.

2. Desplázate hacia abajo y llena la solicitud de inscripción. Escribe tu número de Medicare, luego haz clic en Yes (Sí) cuando te pregunte si deseas inscribirte en la Parte B. Escribe tu nombre, tu dirección y tu número de teléfono. En el campo Remark (Observaciones), identifica la fecha en la que deseas que comience tu cobertura de la Parte B.

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3. En la Sección B, incluye la información sobre el empleador que te proporciona el seguro médico.

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4. En la Sección C, escribe la información de tu plan de seguro médico grupal.

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5. En la Sección D, deberás proporcionar un comprobante de tu cobertura. Llena la Sección A del formulario CMS- L564 (en inglés) y pídele a tu empleador que llene la Sección B. El empleador puede enviar el formulario directamente a la SSA o enviarte una copia digital que deberás subir como parte del proceso de tu solicitud.

Si tu empleador no puede proporcionar un comprobante de tu cobertura de atención médica grupal, tendrás que presentar un comprobante de empleo y de tu cobertura de seguro de salud. Se aceptan los siguientes documentos:

  • Explicación de beneficios de tu plan de seguro médico.
  • Tarjetas de seguro médico que indiquen la fecha de inicio de tu póliza.
  • Talones de pago que indiquen que se descontaron las primas de tu seguro médico.
  • Recibos o estados de cuenta que demuestren que se pagaron las primas de tu seguro médico.
  • Declaraciones de impuestos que demuestren que se pagaron las primas de tu seguro médico.
  • Formularios W-2 que indiquen los aportes al plan de salud antes de descontar impuestos.

Si tienes que incluir estos documentos, debes subirlos al espacio amarillo.

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6. Una vez que hayas completado la Sección D, escribe tu nombre y haz clic en Apply (Solicitar).

7. Busca una pantalla con una barra negra en la parte inferior y haz clic en el botón azul Click to Sign (Hacer clic para firmar).

8. Ingresa tu dirección de correo electrónico y pulsa el botón Click to Sign (Hacer clic para firmar).

9. Abre tu cuenta de correo electrónico y busca el mensaje de Adobe Sign. Haz clic en Confirm my email address (Confirmar mi dirección de correo electrónico).

10. Se abrirá una página que confirma que se verificó tu firma electrónica. Busca un segundo correo electrónico que confirme que tu solicitud ha sido enviada.

11. La SSA te enviará una carta informándote sobre el estado de tu solicitud. Si la niegan, puedes apelar la decisión según las instrucciones.

Otras formas de inscribirte

Si no deseas inscribirte en internet, imprime el formulario y envíalo por correo, por fax o llévalo a una oficina del Seguro Social. De otro modo, puedes llenar el formulario CMS-40B (en inglés) y pedirle al empleador que te proporciona el seguro de salud que llene el formulario CMS-L564 (en inglés). Si el empleador no puede hacerlo, puedes presentar los documentos que demuestren que tienes seguro médico.

Para evitar largas filas, comunícate con tu oficina local para averiguar si puedes ir en persona o debes enviar la solicitud por correo.

Para encontrar tu oficina local, utiliza el Social Security field office locator (localizador de oficinas locales del Seguro Social). Si deseas enviar tu solicitud por correo postal, utiliza el correo certificado para recibir confirmación de la entrega.

Nuevos períodos de inscripción especial

El 1.º de enero del 2023, la SSA introdujo varios períodos de inscripción especial de seis meses para condiciones excepcionales, como un desastre natural, información errónea de tu empleador o pérdida de la cobertura de Medicaid.

Debes presentar un formulario diferente para inscribirte en Medicare en estas situaciones. Para obtener más información, consulta las instrucciones para períodos de inscripción especial por condiciones excepcionales de Medicare (en inglés).

Cómo inscribirte en un período de inscripción general

Si no te inscribiste en Medicare durante tu período de inscripción inicial o durante cualquier período de inscripción especial para el que reunieras los requisitos, tendrás que inscribirte durante el período de inscripción general anual, que abarca del 1.º de enero al 31 de marzo de cada año. Es posible que debas pagar una multa por inscripción tardía.

Si te inscribes durante este período, tu cobertura comenzará el primer día del mes después de inscribirte.

Para inscribirte en la Parte B, llena el formulario CMS-40B (en inglés) y envíalo a la oficina del Seguro Social de tu zona o llama para solicitar ayuda. Para encontrar tu oficina local, utiliza el Social Security field office locator (localizador de oficinas locales del Seguro Social). La SSA no ofrece la opción de inscribirte en línea durante el período de inscripción general.

Reglas especiales de la Parte A. Si tienes derecho a la Parte A sin pago de primas, no es necesario que te inscribas durante un período de inscripción especial o un período de inscripción general. Comunícate con la SSA al 800-772-1213 para inscribirte después del período de inscripción inicial.

Si ni tú ni tu cónyuge pagaron impuestos de Medicare por 40 trimestres, tienes que pagar las primas de la Parte A y solo puedes inscribirte durante un período de inscripción especial o general si no te inscribiste durante tu período de inscripción inicial. Es posible que también tengas que pagar una multa por inscripción tardía en la Parte A. La SSA no tiene ningún formulario impreso disponible para inscribirte en la Parte A durante el período de inscripción general, así que debes llamar por teléfono.

Images: Administración del Seguro Social (SSA.gov); Centros de Servicios de Medicare y Medicaid

Este artículo, que originalmente se publicó el 28 de enero del 2022, se ha actualizado con nueva información.

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