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El 10.º período anual de inscripción abierta para los mercados de seguros de salud de la Ley del Cuidado de la Salud a Bajo Precio (ACA) comienza el 1.º de noviembre, y la mayoría de los consumidores tienen hasta el 15 de enero del 2023 para inscribirse en un plan que se adapte a sus necesidades médicas y su presupuesto.
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Las personas que necesitan seguro médico individual deben “prestar atención porque esta es la única época del año en la que pueden inscribirse en la cobertura del mercado”, dice Karen Pollitz, investigadora sénior de Henry J. Kaiser Family Foundation, una organización no partidaria.
Hay dos maneras en que las personas pueden obtener cobertura fuera del período de inscripción abierta. Una es si tienen lo que se conoce como un “evento de vida calificado”, como un matrimonio o la pérdida de un empleo y el seguro médico que este proporcionó. Por lo general, tienes 60 días para inscribirte en la cobertura antes o después de tu evento que reúna los requisitos. La segunda es para los consumidores cuyo ingreso anual es de un 150% del nivel federal de pobreza, es decir $20,385 para una persona y $27,465 para una pareja en el 2023. El mercado de la ley ACA está abierto para ellos durante todo el año.
Se extiende la ampliación de los subsidios federales
Según los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), que también administran el mercado federal de la ley ACA, cuatro de cada cinco consumidores deberían poder encontrar un plan de seguro con una prima mensual de $10 o menos. Eso se debe a los subsidios provistos bajo la ley ACA. Según la Ley de Reducción de la Inflación, los subsidios de la ley ACA, que se ampliaron por primera vez en la Ley del Plan de Rescate de Estados Unidos del 2021, se extenderán hasta el 2025.
La expansión de los subsidios significa que las personas con ingresos anuales menores al 150% del límite federal de pobreza reúnen los requisitos para recibir cobertura sin primas, según el plan que seleccionen.
Las personas con ingresos entre el 150 y el 400% del nivel federal de pobreza —$54,360 para un individuo y $73,240 para una pareja en el 2023— reúnen los requisitos para recibir subsidios de primas. La cantidad del subsidio depende de los ingresos de la persona y del plan de salud que elija.
Las personas con ingresos superiores al 400% del nivel federal de pobreza también pueden recibir subsidios si los pagos de sus primas para el plan de categoría "plata" más popular de la ley ACA son de más del 8.5% de sus ingresos.
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