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Medicamentos para la diabetes con beneficios para la salud del corazón
Jardiance, Invokana y Farxiga
Estos tres medicamentos orales pertenecen a una clase de medicamentos para la diabetes llamados inhibidores del SGLT2. Reducen los niveles de azúcar en la sangre al ayudar al cuerpo a eliminarla en la orina. También actúan como diuréticos, pues evitan que se acumule el exceso de líquido en el cuerpo y eso reduce el riesgo de sufrir insuficiencia cardíaca. "Como resultado de ello, se reduce el nivel de glucosa y todos los efectos nocivos de la misma; se pierden calorías, lo que ayuda a perder peso; y como también se elimina líquido junto con la glucosa, actúa como un diurético leve, por lo que es bueno para el corazón", dice Stein. "Tu presión arterial baja y hay menos tensión en tu corazón".
Steglatro
Según un nuevo estudio publicado en The New England Journal of Medicine, el más reciente medicamento para la diabetes en el grupo de inhibidores del SGLT2 no reduce la enfermedad cardiovascular general en personas con diabetes tipo 2. Sin embargo, los investigadores encontraron que aquellos que tomaron el medicamento mostraron un 30% menos de riesgo de insuficiencia cardíaca que aquellos que no lo hicieron.
Victoza, Ozempic y Trulicity
Estos tres medicamentos inyectables pertenecen a una clase conocida como agonistas del receptor GLP-1. Funcionan al ayudar al páncreas a liberar la cantidad correcta de insulina (que ayuda a mantener los niveles de azúcar en la sangre bajo control). Estos medicamentos también desaceleran el vaciado gástrico, por lo que te sientes lleno por más tiempo, lo que puede llevar a la pérdida de peso.
| Podría decirse que el mayor cambio para las personas con diabetes tipo 2 ocurrió casi por accidente. Hace más de 10 años, los investigadores que revisaron docenas de estudios encontraron que un grupo de medicamentos comúnmente recetados para ayudar a controlar el azúcar en la sangre en las personas con diabetes tenían efectos secundarios potencialmente graves. En ese momento, los medicamentos conocidos como las TZD (tiazolidinedionas) eran indicados para las personas con diabetes tipo 2 que necesitaban ayuda para mejorar su sensibilidad a la insulina. Pero eso se detuvo abruptamente después de que una revisión de estudios, publicada en el 2007 en The New England Journal of Medicine, identificó un vínculo entre las TZD y las enfermedades cardiovasculares. Específicamente: las personas con diabetes tipo 2 que tomaban TZD tenían un 43% más de riesgo de ataque cardíaco que aquellos que no lo tomaban. Más aún, sus posibilidades de morir por un trastorno cardiovascular, es decir, un ataque cardíaco, un derrame cerebral o una insuficiencia cardíaca, eran elevadas.
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) inmediatamente emitió una orden: en el futuro, las compañías farmacéuticas deberán demostrar que sus medicamentos reductores de la glucosa no dañan el corazón. Las compañías farmacéuticas volvieron al laboratorio y sus resultados comenzaron a aparecer. En un giro sorprendente, los estudios han demostrado que no solo los nuevos medicamentos para la diabetes son seguros para el corazón, sino que muchos de ellos en realidad ayudan a prevenir las enfermedades cardiovasculares. ¿Por qué es tan importante para los 34 millones de adultos en Estados Unidos que viven con diabetes? Porque son de dos a cuatro veces más propensos a tener un trastorno cardiovascular que los que no tienen diabetes. De hecho, las enfermedades cardiovasculares son la causa de muerte más común entre las personas con diabetes de tipo 2.
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"La FDA básicamente dijo, 'si vamos a aprobar estos medicamentos para la reducción de la glucosa, hay que demostrar que no dañan el corazón'", dice Daniel Stein, médico endocrinólogo, profesor de Medicina y organizador principal de la Cardiometabolic Clinic del Montefiore Medical Center en la ciudad de Nueva York. "Por lo tanto, he aquí que todos estos medicamentos no solo terminan siendo seguros, sino que reducen los resultados de las enfermedades cardiovasculares. Esa fue la gran sorpresa". Y muy bien recibida. "Tener diabetes es el equivalente a tener una enfermedad cardiovascular conocida", dice Stein. "El riesgo es el mismo".
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