Vida Sana
Existen varias maneras de denunciar el fraude de Medicare, el cual, junto con los errores y el abuso, le cuesta a Medicare miles de millones de dólares al año.
Si sospechas actividad fraudulenta, puedes comunicarte con la línea de ayuda de Medicare, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU. o el Programa Estatal de Asistencia en Seguros de Salud (SHIP) de tu localidad. Sin embargo, un buen lugar para comenzar es la Patrulla Medicare para Adultos Mayores (Senior Medicare Patrol), programa financiado por el Gobierno federal, pero operado por los estados.
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Identificar el fraude no siempre es fácil. Las estafas comunes incluyen cobrar a Medicare por servicios o suministros no proporcionados, inflar los costos de equipo médico y dar un diagnóstico falso para que Medicare pague por procedimientos y pruebas innecesarios, o que nunca se han realizado.
El robo de identidad relacionado con Medicare también es común. Los ladrones de identidad ofrecen equipo médico aparentemente gratis para poder robar el número de Medicare del beneficiario y crear reclamaciones falsas.
No es fácil mantenerse un paso por delante de los estafadores, pero revisar tu resumen de Medicare, que se te envía por correo cada tres meses para identificar los servicios y suministros facturados a Medicare, es una buena manera de protegerte.
¿Con quién me comunico sobre el fraude de Medicare?
Si sospechas que hay actividad fraudulenta en tu cuenta de Medicare, tienes preguntas sobre cargos sospechosos o te ha contactado alguien con la intención de robar tu número de Medicare, puedes reportar el problema de varias maneras.
Patrulla Medicare para Adultos Mayores (SMP, Senior Medicare Patrol). El mejor primer paso es comunicarte con la Patrulla Medicare para Adultos Mayores. Estas organizaciones, que se financian con subvenciones del Gobierno federal, están disponibles en todos los estados, así como en el Distrito de Columbia, Guam, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de EE.UU.
Los voluntarios y el personal locales ayudan a educar, detectar y denunciar el fraude de Medicare. Cada estado tiene una línea directa para que denuncies sospechas de fraude y hagas preguntas sobre posibles estafas. Los voluntarios y el personal pueden ayudarte a recopilar pruebas y guiarte en los próximos pasos. Encuentra la información de contacto de tu estado en el sitio web del centro de recursos de la SMP (en inglés) o llama al 877-808-2468.
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