Cómo la inflación podría afectar tus primas de Medicare en el 2025

La prima base de Medicare no varía según la edad, el estado de salud o la ubicación. Alrededor de tres cuartos de los beneficiarios de la Parte B pagan la prima base, dice Pierce.

El resto no la paga porque obtienen cobertura a través del programa para beneficiarios calificados de Medicare, un Programa de Ahorros de Medicare para personas inscritas con bajos ingresos, o Medicaid. O pagan más porque están sujetos a un recargo por ingresos altos.

¿Cuándo afecta el ajuste por costo de vida a las primas de la Parte B?

Cuando el ajuste por costo de vida no es suficiente para cubrir un aumento en la prima de la Parte B, el pago se reduce. Esta llamada disposición de exención de responsabilidad asegura que los beneficiarios no reciban menos en beneficios del Seguro Social que en el año anterior, dice Pierce.

Las primas de Medicare son una cantidad fija. El ajuste por costo de vida es un porcentaje de los beneficios del Seguro Social, por lo que varía según el tamaño del cheque de un beneficiario.

Las personas en el extremo inferior del espectro de beneficios pueden no recibir suficiente para pagar totalmente un aumento en la prima de la Parte B. Pero el aumento porcentual cubrirá a otros con cheques de Seguro Social más grandes.

Un pequeño número de beneficiarios de Medicare se han beneficiado de la disposición de exención de responsabilidad cada año desde 1988, dicen los CMS. En el 2024, menos del 1% de las personas con la Parte B de Medicare paga menos que la prima mensual estándar completa de la Parte B. Las primas de la Parte B aumentaron de $164.90 en el 2023 a $174.70 en el 2024; el ajuste por costo de vida del Seguro Social fue del 3.2%.

En años cuando la asignación para el costo de vida es baja pero el aumento de la prima de la Parte B es alto, la disposición de exención de responsabilidad afecta a más personas. Cuando el ajuste por costo de vida fue cero en el 2016, la regla de exención de responsabilidad protegió a alrededor del 70% de los beneficiarios de Medicare.

El 30% no afectados incluyeron a las siguientes personas:

• Personas cuyas primas de Medicare no se deducen de los beneficios del Seguro Social.
• Nuevos inscritos en Medicare y el Seguro Social.
• Beneficiarios sujetos al recargo por altos ingresos.
• Beneficiarios de bajos ingresos cuyas primas de Medicare son pagadas por Medicaid.

Si el ajuste por costo de vida aumenta en un 2.5% y las primas de la Parte B aumentan alrededor de un 5% a $185, como se estima en el informe de los administradores, la disposición de exención de responsabilidad no debería afectar a muchos beneficiarios, según Pierce.

¿La inflación afecta el recargo por ingresos altos de Medicare?

Las personas cuyos ingresos son mayores a una cantidad establecida deben pagar extra por sus primas de la Parte B y la Parte D, lo que se llama la cantidad de ajuste mensual relacionado con los ingresos (IRMAA). Este recargo por altos ingresos se aplicó por primera vez en el 2007.

En el 2024, el recargo se aplica a los contribuyentes solteros cuyo ingreso bruto ajustado modificado es más de $103,000 o a los contribuyentes conjuntos con ingresos superiores a $206,000. En lugar de la prima estándar de $174.70, pagan de $244.60 a $594.00 al mes por la Parte B este año. También deben pagar de $12.90 a $81 extra por la Parte D si compraron cobertura para medicamentos recetados.

IRMAA tiene cinco niveles basados en ingresos. Las personas sujetas al ajuste IRMAA pagan del 35 al 85% de los costos proyectados de la Parte B en lugar de la prima estándar basada en el 25% de los costos proyectados de la Parte B.

Los niveles de ingresos utilizados para determinar los niveles de recargo se ajustan cada año en base a una cifra de inflación ligeramente diferente a la del ajuste por costo de vida: el cambio en el Índice de Precios al Consumidor para todos los consumidores urbanos (CPI-U) durante los 12 meses que terminan en agosto en comparación con el período de tiempo anterior.

Si tus ingresos te hacen apto para un recargo, la Administración del Seguro Social envía una notificación en el otoño. El cálculo se basa en tu ingreso bruto ajustado modificado, es decir, tu ingreso menos las deducciones más algunas deducciones que tienes que volver a agregar.

Las primas que las personas con ingresos altos han pagado en el 2024 se calculan a partir de la declaración de impuestos más reciente en archivo, siempre con un retraso de dos años. Si tus ingresos han disminuido debido a ciertos eventos que cambian la vida en el período intermedio, como la jubilación, la muerte de un cónyuge o el divorcio, puedes obtener una reducción de tu recargo.