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![Terapista físico asiste a un hombre mayor Terapista físico asiste a un hombre mayor](https://cdn.aarp.net/content/dam/aarpe/es/home/salud/enfermedades-y-tratamientos/info-2019/manejar-el-dolor-antes-y-despues-cirugia/_jcr_content/root/container_main/container_body_main/container_body1/container_body_cf/container_image/articlecontentfragment/cfimage.coreimg.50.932.png/content/dam/aarp/health/conditions_treatments/2023/04/1140-post-surgery-physical-therapy-esp.png)
Si alguna vez te has sometido a una cirugía mayor, como un reemplazo de rodilla o de cadera, es muy probable que tus médicos hayan dependido en gran medida de opioides para controlarte el dolor posquirúrgico.
Pero estos medicamentos pueden tener efectos secundarios, como mareos, náuseas y estreñimiento, y son potencialmente adictivos. Una revisión de estudios que analizaron datos de más de 1.9 millones de personas encontró que aproximadamente el 7% de los pacientes continuaron surtiendo recetas de opioides más de tres meses después de la cirugía. La investigación (en inglés) se publicó en el 2020 en la revista JAMA Network Open.
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Afortunadamente, investigaciones recientes sugieren que hay opciones mucho mejores. El uso de al menos tres medicamentos diferentes para aliviar el dolor, en lugar de los opioides solos, reduce el riesgo de complicaciones respiratorias y gastrointestinales y también reduce las estadías en el hospital, según un estudio (en inglés) publicado en el 2018 en la revista médica Anesthesiology, que analizó a más de 1.5 millones de pacientes de reemplazo articular. Y evitar los opioides por completo para la precirugía, durante la cirugía y después de la cirugía llevó a hospitalizaciones más cortas, según una investigación de Cleveland Clinic.
“Nos hemos vuelto mucho más sofisticados al actuar de manera selectiva en diferentes partes de la vía del dolor para poder lograr mejor analgesia sin depender tanto de los opioides”, explica el Dr. Asokumar Buvanendran, profesor del Departamento de Anestesiología del Centro Médico de la Universidad de Rush en Chicago.
El Dr. Buvanendran y el Dr. Stavrow G. Memtsoudis, director de Servicios de Cuidado Intensivo del Departamento de Anestesiología del Hospital for Special Surgery en Nueva York, explican a continuación las formas más recientes y seguras para controlar el dolor posquirúrgico. Muchas son opciones que debes consultar con tu médico si vas a programar alguna cirugía en el futuro cercano, y otras son cosas que debes hacer por ti mismo (como no suspender abruptamente ningún opioide que te hayan dado y hacer que las sesiones de fisioterapia sean una prioridad).
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