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¿Quieres vivir más? Toma las escaleras

Subir escaleras reduce el riesgo de muerte, según un nuevo estudio.


spinner image Hombre subiendo unas escaleras
AARP (FuenteE: GETTYIMAGES)

Según un nuevo informe del Reino Unido, las personas que deseen mejorar su salud cardíaca —y tal vez incluso vivir más tiempo— deberían adquirir el hábito de tomar las escaleras, en lugar de utilizar el ascensor o las escaleras eléctricas.

Según el análisis, que reunió los resultados de nueve estudios en los que participaron más de 480,000 pacientes, las personas que declararon subir escaleras con regularidad tenían un 39% menos de riesgo de muerte por enfermedades del corazón y un 24% menos de riesgo de morir por cualquier causa. Subir escaleras con regularidad también se asoció a un menor riesgo de ataque al corazón, derrame cerebral e insuficiencia cardíaca.

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"Animamos a las personas a tomar las escaleras siempre que puedan", afirmó Sophie Paddock, autora del estudio y médica clínica de Cardiología de la Universidad de East Anglia y del Norfolk and Norwich University Hospital Foundation Trust. "Los estudios han demostrado que breves períodos de ejercicio a lo largo del día pueden seguir teniendo efectos beneficiosos para la salud".

Una versión resumida del análisis se presentó el 26 de abril en ESC Preventive Cardiology 2024 (en inglés), un congreso médico celebrado en Atenas, Grecia, y organizado por la European Society of Cardiology. Paddock y sus coautores aún no han publicado el informe completo en una revista revisada por expertos.

Los expertos dicen que las conclusiones del estudio concuerdan con estudios anteriores que sugerían que subir escaleras se asociaba a una reducción del colesterol (en inglés) y del riesgo de diabetes tipo 2. Las investigaciones también sugieren que los períodos cortos de ejercicio moderado, como subir escaleras, están relacionadas con una vida más larga. Un estudio descubrió que subir más de cinco tramos de escaleras (en inglés), o aproximadamente 50 escalones, al día se asociaba a un menor riesgo de endurecimiento de las arterias. Los beneficios para la salud de subir escaleras con regularidad se producen con relativa rapidez. Un análisis de estudios sobre subir escaleras (en inglés) realizado a principios de este año descubrió que las mejoras en el riesgo de enfermedades cardíacas se producen en tan solo cuatro semanas.

Otro estudio presentado en una conferencia de la Asociación Americana del Corazón en el 2021 descubrió que caminar más pasos al día, ya sea de una sola vez o en períodos más cortos, puede ayudar a las personas a vivir más tiempo (en inglés).

¿No puedes subir escaleras?

No todo el mundo tiene las rodillas o la resistencia para subir escaleras, pero múltiples estudios han descubierto que cualquier tipo de ejercicio es bueno para la salud. Las investigaciones han descubierto que caminar también está relacionado con una vida más larga, al igual que los ejercicios acuáticos, el levantamiento de pesas, el baile y el tai chi. Lee más sobre 10 tipos de ejercicio que pueden ayudarte a vivir más tiempo. Y consulta nuestra página Staying Fit (en inglés) con videos sobre caminatas en interiores y entrenamiento de fuerza hasta equilibrio y yoga. Lo más importante es seguir moviéndote todo lo que puedas.

Aumentar la masa muscular, mejorar el equilibrio

Subir escaleras obliga a trabajar más tanto al corazón como a los músculos, dijo Tamara Horwich, cardióloga y profesora clínica de Medicina y Cardiología en la Facultad de Medicina David Geffen de UCLA. Subir escaleras puede ayudar a aumentar la masa muscular, reducir la grasa, disminuir el riesgo de osteoporosis y mejorar el equilibrio, según Horwich, que no participó en el nuevo análisis.

Subir escaleras de forma continua se considera un ejercicio de moderado a intenso, explicó Paddock, y quema hasta 10 veces más calorías que estar sentado. "Esto mejora la capacidad cardiorrespiratoria como cualquier otra forma de ejercicio de alta intensidad", dijo Paddock.

"Me encanta este estudio porque aporta datos médicos a lo que instintivamente sabemos que es cierto: el movimiento, todo tipo de movimiento, a cualquier hora del día, es bueno para la salud del corazón", dijo Suzanne Steinbaum, cardióloga y portavoz de la Asociación Americana del Corazón. "Las escaleras nos suponen un reto físico, así que solo con usarlas más a menudo, aumentamos nuestra resistencia y fuerza para otros ejercicios enfocados".

Aunque los estudios de la nueva revisión se centraron en personas que utilizaban las escaleras en casa o en el trabajo, Paddock dijo que el uso de aparatos para subir escaleras en el gimnasio probablemente proporcionaría el mismo beneficio.

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Incluso subir algunos escalones es mejor que nada. Aquellos que no puedan subir todas las escaleras de un edificio podrían intentar tomar el ascensor parte del camino y luego subir el resto, dijo Paddock.

Otra forma sencilla de obtener los beneficios de subir escaleras es incorporar a la rutina de ejercicios un banco bajo y estable, como los que se utilizan en las clases de ejercicios aeróbicos, señaló Randal Thomas, cardiólogo preventivo de Mayo Clinic en Rochester, Minnesota, que no participó en el nuevo informe. Subir y bajar de un banco bajo proporciona un mayor entrenamiento que caminar sobre una superficie plana.

Los investigadores no saben cuántas escaleras debe subir una persona para gozar de una salud cardíaca óptima, dijo Paddock.

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Ejercicio recomendado

La Asociación Americana del Corazón recomienda al menos 150 minutos semanales de actividad aeróbica de intensidad moderada o 75 minutos semanales de actividad aeróbica vigorosa, o una combinación de ambas, preferiblemente esparcidas a lo largo de la semana, señaló Steinbaum. Solo alrededor de 1 de cada 5 adultos hace tanto ejercicio. Incluso son menos las mujeres perimenopáusicas o menopáusicas que hacen tanto ejercicio, a pesar de que el ejercicio es uno de los mejores remedios para los sofocos y otros síntomas de la menopausia, según Steinbaum.

"Cuando mis pacientes empiezan a moverse más, de cualquier forma, puedo ver las mejoras en el acondicionamiento cardiovascular y la resistencia en cuatro meses", afirmó Steinbaum. "Se trata de uno de los marcadores más potentes de mejora de la salud cardíaca y disminución del riesgo de mortalidad".

Los expertos tienen preguntas clave sobre el estudio y sus limitaciones.

El diseño del análisis no prueba la relación causa y efecto, ni que subir escaleras prolongue definitivamente la vida, dijo Thomas. Esto se debe a que algunos de los estudios incluidos en el análisis eran más rigurosos que otros.

La única forma de demostrar que subir escaleras reduce el riesgo de ataque cardíaco sería asignar aleatoriamente a grupos similares de personas a subir escaleras con regularidad o a hacer otra cosa, y luego calcular el porcentaje de cada grupo que sufre un ataque según Thomas. Este tipo de estudio, denominado ensayo controlado aleatorizado, se considera el método de referencia de la evidencia médica. Sin embargo, estos ensayos son caros y llevan mucho tiempo.

Posibles limitaciones

Hay muchas explicaciones alternativas para los resultados del informe, según Keith C. Ferdinand, profesor de Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tulane. Por ejemplo, es posible que los participantes de este análisis que habitualmente suben escaleras siguieran otros hábitos saludables para el corazón, como comer mucha verdura y evitar el tabaco. En ese caso, esos otros hábitos saludables pueden merecer tanto o más crédito que subir escaleras, dijo Ferdinand, que no participó en el nuevo análisis.

También es posible que las personas que habitualmente tomaban las escaleras —quizá porque leían artículos sobre sus beneficios— tuvieran mejor educación que las que optaban por tomar el ascensor, según Horwich. Las personas con mejor educación suelen vivir más que las que tienen poca formación educativa.

Por último, es posible que las personas que optaron por subir las escaleras estuvieran más sanas desde el principio. Las personas que fuman dos paquetes de cigarrillos al día pueden no estar en forma para subir escaleras. Pero en ese caso, la causa principal del ataque cardíaco de una persona podría ser el tabaco, en lugar de si sube o no escaleras, dijo Thomas.

Algunos pacientes del análisis de Paddock estaban más sanos que otros. Algunos habían sobrevivido a un ataque cardíaco; otros padecían una enfermedad vascular periférica, un problema de salud en e; que el estrechamiento de los vasos sanguíneos reduce el flujo de sangre a los brazos o las piernas; y el 13% eran fumadores o exfumadores, explicó. Los participantes en los estudios tenían entre 35 y 84 años. Un poco más de la mitad eran mujeres.

En los estudios de la revisión de Paddock se pedía a los participantes que rellenaran cuestionarios sobre sus hábitos de ejercicio. Es posible que los participantes no recordaran con exactitud la frecuencia con la que tomaban las escaleras, dijo Paddock. También se sabe que las personas exageran para verse mejor en los cuestionarios.

Subiendo por tu corazón

A pesar de estas limitaciones, Horwich dijo que existen abundantes pruebas procedentes de otros estudios que sugieren que subir escaleras —y el ejercicio en general— es bueno para el corazón.

"Ya sabemos que caminar es bueno para el corazón", afirmó Horwich. "Si no puedes subir escalones, camina en terreno llano".

Sin embargo, no todo el mundo debe subir escaleras. Las personas muy débiles o con problemas de equilibrio probablemente prefieran tomar el ascensor, dijo Horwich.

Pero Steinbaum dijo que las personas no deben dar por sentado que no pueden subir escaleras solo por haber alcanzado cierta edad. "No descartes a nadie por ser 'mayor'", dijo Steinbaum. "Mis padres tienen más de 80 años, y mi padre sigue compitiendo descalzo en esquí acuático y mi madre camina millas todos los días. Cuanto más nos movamos, más tiempo podremos movernos en la vida".

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