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Mantén tu visión saludable: lo que debes saber sobre las pruebas y diagnósticos de los ojos

Los exámenes regulares de la vista pueden ayudar a prevenir la ceguera y detectar otros problemas de salud.


spinner image Ilustración de una tabla optométrica y un ojo
Collage de fotos: AARP (Fuente: Shutterstock; Getty Images)

Puede ser fácil descartar los cambios en tu visión como un hecho inevitable de envejecer. Sin embargo, estos cambios a veces pueden significar enfermedades graves de los ojos que pueden llevar a la pérdida de visión o incluso causar ceguera, así como revelar problemas de salud potencialmente peligrosos no relacionados con la vista. Hacerte exámenes de la vista con regularidad puede ayudar a preservar la visión y detectar enfermedades temprano. 

A los 45 años, es probable que menos del 1% de las personas tengan una vista deficiente, lo que significa tener una visión deteriorada que puede dificultar las actividades cotidianas como leer y conducir, y que no se puede corregir por medios estándar, como anteojos, medicamentos o cirugía ocular. A los 75, ese número salta a casi el 5%, y luego al 15% a la edad de 85. Pero perder tu visión con la edad no tiene que ser algo inevitable. La detección de una vista deficiente y otros posibles problemas oculares a través de un examen de ojos dilatados puede ser clave para obtener un diagnóstico y tratamiento tempranos.

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Los exámenes de la vista también pueden ayudar a diagnosticar trastornos no relacionados con la visión —como la hipertensión, el colesterol alto, la diabetes, los aneurismas e incluso tumores cerebrales—, porque los médicos pueden ver directamente los nervios y los vasos sanguíneos en los ojos. Según la Academia Estadounidense de Oftalmología (AAO), los problemas encontrados en el ojo a menudo son los primeros indicadores de enfermedades que podrían estar en otras partes de tu cuerpo.  

Lee más sobre con qué frecuencia y por qué debes hacerte un examen de la vista completo.

spinner image Ilustración de un ojo normal
AARP/Shutterstock

Las partes del ojo y la visión

Aunque pequeño, tu ojo es una estructura compleja con numerosas partes que trabajan en sincronía para permitirte ver.  

Lee más sobre las partes del ojo y cómo funciona tu visión, y toma nuestro cuestionario sobre la anatomía del ojo

Cuándo deberías hacerte una prueba de la vista 

Las recomendaciones sobre la frecuencia de los exámenes de la vista para los adultos mayores varían un poco y dependen de tu edad, tu salud general y tus factores de riesgo para la enfermedad ocular.

  • La Academia Estadounidense de Oftalmología (en inglés) recomienda que los adultos se realicen un examen ocular completo a los 40 años (o antes si tienen alguna enfermedad de los ojos o factores de riesgo como diabetes, presión arterial alta o antecedentes familiares de enfermedades oculares). Después de ese examen, tu oftalmólogo puede decirte con qué frecuencia debes hacerte un examen ocular en el futuro. Si tienes 65 años o más, deberías revisarte los ojos cada año o dos, dice el grupo.
  • La Asociación Estadounidense de Optometría (AOA, en inglés) recomienda que las personas con bajo riesgo de problemas oculares se realicen un examen al menos cada dos años entre los 40 y 64 años, y anualmente a partir de los 65 años.
  • El Instituto Nacional sobre el Envejecimiento (en inglés) tiene recomendaciones ligeramente diferentes: aconseja que todas las personas mayores de 50 años se realicen un examen de la vista anualmente, o según lo recomendado por su proveedor de atención ocular, y cada año o dos después de los 60 años.  

Es posible que las personas con ciertos factores de riesgo necesiten exámenes de la vista más frecuentes que los mencionados anteriormente. Estos incluyen a personas que: 

  • Son de ascendencia negra, indoamericana o hispana
  • Tienen sobrepeso u obesidad (un índice de masa corporal [IMC] de 30 o más)
  • Tienen problemas de salud, como diabetes o presión arterial alta, que pueden causar problemas oculares o pérdida de la visión.
  • Tienen un historial familiar de enfermedad ocular
  • Usan lentes de contacto o gafas
  • Tienen un historial de cirugía ocular, una lesión en el ojo o daño ocular previo debido a incidentes como derrames cerebrales. 

Es importante hablar con tu médico o profesional de cuidado de la vista para averiguar el mejor programa de exámenes para ti. 

Trastornos y enfermedades comunes de los ojos 

Un examen completo de los ojos puede ayudar a diagnosticar numerosos problemas y enfermedades oculares que pueden causar pérdida de visión e incluso ceguera. Estos incluyen: 

  • Cataratas, donde el cristalino del ojo puede comenzar a nublarse y afectar la visión.
  • Retinopatía diabética, una enfermedad que provoca daños en los vasos sanguíneos de la parte posterior del ojo.
  • Glaucoma, que es causado por el líquido que se acumula en la parte frontal del ojo, aumenta la presión y daña el nervio óptico, que es la conexión que permite que los ojos envíen señales al cerebro.
  • Degeneración macular relacionada con la edad, una enfermedad ocular progresiva que afecta la visión central y la capacidad de realizar tareas cotidianas como conducir, leer o mirar televisión.
  • Presbicia. Según la Asociación Estadounidense de Optometría, este cambio normal en la capacidad de enfoque de los ojos se desarrolla entre las edades de 41 y 60 años y continúa progresando con el tiempo. Se puede arreglar con anteojos recetados, lentes de contacto o gafas de lectura.  

Lee más sobre los 11 principales problemas oculares relacionados con la edad

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Tipos de médicos de los ojos y profesionales de cuidado ocular

  • Oftalmólogos. Estos profesionales tienen la titulación de médico (MD) o de médico osteópata (DO). Han completado cuatro años de facultad de medicina y otros cuatro años de residencia. Pueden realizar cirugía de ojos.  
  • Optometristas. Los optometristas asisten a una escuela de Optometría durante cuatro años y tienen una credencial de doctor en Optometría (OD). Algunos también eligen hacer una residencia de un año. No pueden realizar cirugía de ojos. 
  • Ópticos. Los ópticos no realizan exámenes ni cirugías oculares, pero pueden ayudarte a elegir anteojos, y pueden tomar medidas de los ojos y la cabeza y ajustar tus anteojos.
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9 tipos de pruebas de la vista 

Un examen exhaustivo de la vista no debería tomar más de 45 a 90 minutos, según la AAO. Después de obtener un historial médico, incluido un historial familiar, qué medicamentos tomas y si usas lentes correctivos, tu médico puede realizar las siguientes pruebas. 

1. Prueba de la tabla optométrica para la agudeza visual 

Para esta prueba, leerás una tabla optométrica para descifrar qué tan bien puedes ver desde varias distancias. Se cubrirá un ojo mientras se prueba el otro.  

spinner image Instrumento médico para realizar un examen de los ojos
Una prueba con un foróptero puede ayudar a determinar qué tipo de lente correctiva necesitas.
Getty Images

2. Prueba con foróptero  

Durante esta prueba, tu médico te hará mirar una tabla optométrica a través de un foróptero, que contiene diferentes lentes y puede ayudar a determinar las lentes de contacto o la receta de anteojos adecuadas para ti. 

3. Examen de la pupila 

Al iluminar tu ojo con una luz brillante, tu médico puede ver cómo tus pupilas responden a la luz. Normalmente, las pupilas responderán haciéndose más pequeñas. Si no lo hacen, o si reaccionan de manera desigual, podrías tener un problema subyacente con tus ojos.  

4. Prueba de visión periférica (lateral)

Una pérdida de visión en los lados de tus ojos, que quizás ni siquiera notes en tu vida diaria, puede ser un síntoma de glaucoma. Esto se puede probar con una prueba de campo visual, donde miras directamente hacia un punto fijo y le dices al médico cuándo ves luz o un objeto a un lado.  

5. Prueba de movimiento ocular (motilidad ocular) 

La prueba de motilidad ocular evalúa el movimiento de tus ojos. El especialista en cuidado de los ojos verificará si tus ojos están alineados y si los músculos funcionan correctamente. Puede que te pidan mirar directamente hacia adelante mientras el médico mueve un objeto en varias direcciones y te pide que lo sigas con tus ojos mientras mantienes tu cabeza quieta. El propósito es determinar debilidades u otros problemas en los músculos de tus ojos que podrían causar visión doble.  

spinner image Médico examina los ojos de su paciente
Una prueba de tonometría también se conoce como una prueba de presión ocular.
Getty Images

6. Prueba de presión ocular (tonometría) 

La tonometría, también conocida como prueba de presión ocular, mide tu presión intraocular (PIO). La prueba podría incluir un rápido soplido de aire en el ojo o la aplicación de una punta sensible a la presión cerca de tu ojo. Se pueden usar gotas para adormecer los ojos. Tener la presión intraocular elevada podría ser una señal de glaucoma.  

7. Examen con lámpara de hendidura (examen del frente del ojo)  

Un microscopio de lámpara de hendidura se usa para iluminar las partes frontales de tu ojo, que incluyen tu párpado, córnea, iris y lente. Esta prueba puede ayudar a diagnosticar cataratas e identificar lesiones en la córnea, entre otros problemas. 

8. Examen de pupilas dilatadas (prueba de retina y nervio óptico) 

spinner image Vista cercana del ojo de una persona
Tu médico puede poner gotas para dilatar la pupila durante un examen de ojos.
Shutterstock

Durante tu visita, es probable que el oftalmólogo te ponga gotas para dilatar los ojos y así ensanchar tu pupila, que es el punto negro en el medio del ojo. Esto permite al médico examinar tu nervio óptico y tu retina, que es una capa de tejido sensible a la luz en la parte posterior del globo ocular que convierte las imágenes en señales eléctricas y las envía al cerebro a través del nervio óptico. 

Aprende más sobre las enfermedades que un examen de pupilas dilatadas puede detectar.

9. Pruebas cognitivas y del cerebro

Los síntomas oculares a veces pueden ser un indicador de problemas cognitivos, según Cleveland Clinic. En ciertas circunstancias, tu médico puede hacer una evaluación cognitiva conversando contigo para asegurarse de que conoces detalles sobre ti mismo y tu entorno. 

Las pruebas adicionales para los ojos incluyen técnicas de imágenes especializadas que ayudan a detectar tempranamente problemas en la parte trasera del ojo, así como en su superficie y dentro del ojo.  

¿Qué pasa después del examen de la vista? 

Si tu profesional de cuidado de la vista determina que necesitas lentes correctivos, te proporcionará una copia digital o impresa de la receta. La receta también podría incluir tu distancia pupilar, que es la distancia entre las pupilas de tus ojos. Necesitas ese número para comprar anteojos en internet. Es posible que tengas que pedir la medida de la pupila, ya que no siempre se proporciona de rutina.  

Tu médico también puede proporcionar recomendaciones para el tratamiento y pruebas de seguimiento para otros problemas oculares que detecten.  

Si se dilatan tus pupilas durante el examen, puedes ser sensible a la luz del día y a las pantallas de los dispositivos durante unas horas y podrías tener problemas para enfocar objetos cerca de tu cara. Es posible que quieras usar gafas de sol o gafas temporales inmediatamente después de la visita. Coordinar el transporte es una buena idea si te preocupa conducir después de la dilatación de los ojos.  

Video: Estas comidas ayudan a mantener los ojos sanos

Señales de advertencia de problemas oculares 

Cada vez que notes cambios en tu visión, es una buena idea visitar a un especialista en ojos. Estos cambios pueden incluir:  

  • Disminución de la visión, como encontrar más difícil leer letras o texto pequeños
  • Desvanecimiento de la visión a color
  • Entrecerrar los ojos o fatiga visual
  • Dolores de cabeza al final del día
  • Dolor en el ojo o picazón prolongada
  • Drenaje o enrojecimiento del ojo
  • Visión doble
  • Flotadores (pequeñas manchas que parecen flotar delante de tus ojos)
  • Círculos (halos) alrededor de las fuentes de luz
  • Destellos de luz 

Lee más sobre los síntomas de los ojos que nunca debes ignorar.

Cuándo la pérdida de visión es una emergencia 

Según Cleveland Clinic, la pérdida de visión inesperada o repentina en uno o ambos ojos (parcial o total) es una emergencia médica. En algunas situaciones, la pérdida de visión puede volverse permanente, y en otras, el problema subyacente que causa la pérdida repentina de visión puede ser mortal. La pérdida repentina de visión puede parecer lo siguiente: 

  • Desenfoque o desvanecimiento
  • Oscurecimiento
  • Una cortina o sábana negra que cubren parte o toda tu visión en uno o ambos ojos
  • Destellos brillantes o luces que cubren parte o toda tu visión 

Llama al 911 si experimentas estos síntomas de pérdida repentina de visión.  

Las migrañas también pueden causar pérdida de visión temporal. Es importante hablar con tu especialista del cuidado de los ojos o proveedor de cuidados de salud para ver si necesitas atención de emergencia en ese caso, según Cleveland Clinic. 

¿Puedo revisar mi vista yo mismo en casa? 

Una prueba de visión en casa no es un sustituto de un examen realizado por un proveedor de cuidados de la vista profesional y no diagnosticará ninguna enfermedad subyacente que puedas estar enfrentando. Sin embargo, puede ser el primer paso para aprender más sobre la salud de tus ojos. La AAO ofrece lo que se conoce como una tabla de Snellen para adultos (en inglés) junto con instrucciones sobre cómo configurar la prueba y determinar los resultados (en inglés). 

Otras pruebas caseras posibles incluyen la prueba de la rejilla de Amsler para la degeneración macular. Esto se puede usar para verificar si las líneas en la cuadrícula parecen onduladas o distorsionadas, o si alguna de las áreas de la cuadrícula parece faltar. La Fundación Estadounidense de Degeneración Macular proporciona una cuadrícula imprimible con instrucciones (en inglés).

Hay aplicaciones para teléfonos inteligentes disponibles que ofrecen pruebas de visión e incluso proporcionan recetas, pero pueden requerir la conexión de un dispositivo adicional a tu teléfono. Tu proveedor de cuidados para los ojos puede ser capaz de ofrecerte más información sobre su precisión. 

Lo que el color de los ojos dice sobre la salud 

El color de tus ojos puede indicar una predisposición a ciertas enfermedades, como el cáncer de piel o de ojos. Además, algunas enfermedades, medicamentos y traumas pueden hacer que tus ojos parezcan cambiar de color. Estos cambios pueden ocurrir en el iris, que es la parte del ojo que tiene color, o en otra parte de tu ojo que hace que el color del ojo parezca cambiar.

Lee más sobre el color de ojos y tu salud y responde nuestro cuestionario sobre el color de ojos.

Mantén tu visión saludable

Lo que debes saber sobre las pruebas y diagnósticos de los ojos

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